Перелом грудины - клиника, диагностика

Переломы грудины относятся к числу очень редких травматических повреждений. По-видимому, это следует объяснить тем, что костные и хрящевые части сочленяющихся с грудной костью с двух сторон ребер выполняют в момент травмы роль буфера, амортизирующего действующую силу.

С другой стороны, и сама грудина, особенно у молодых людей, представляется упругой и эластичной, что также до какой-то степени в состоянии амортизировать травмирующую силу.

Чаще всего переломы грудной кости вызываются действием прямой травмы, обусловленной либо ударом, либо падением с ушибом грудины о твердый выступающий предмет. Перелом обычно возникает на уровне соединения тела грудины с рукояткой.

Грудина - анатомия, топография

Клиническая картина при переломах грудины в остром периоде довольно характерна. Туловище пострадавшего немного наклонено вперед, больной как бы сутулится. Дыхание учащено и поверхпостно, что уменьшает болезненность при экскурсиях грудной клетки. В области ушиба имеется припухлость, пальпация всегда обнаруживает локализированную болезненность, иногда и некоторую неровность в этом месте.

При смещении отломков пальпацией обычно удается определить ступенеобразный выступ, причем, так как тело грудины обычно отходит кзади, надавливание на область, расположенную несколько ниже места перелома, вызывает боли в области повреждения, а также ощущение пружинистой подвижности.

При правильной укладке больного рентгенография обычно решает вопрос. Больной должен быть уложен строго на бок, причем руки заложены за спину. Снимок производится в момент глубокого вдоха. Если такая строго боковая проекция не дает ясного представления о переломе, а клиническая картина все же заставляет предполагать его наличие, можно произвести снимок в несколько косой проекции, для чего тубус устанавливается под небольшим углом к сагиттальной плоскости туловища.

Две проекции дают достаточную характеристику плоскости излома и расположения отломков.

Видео нормальной анатомии грудины

- Читать далее "Лечение перелома грудины - тактика, сроки восстановления работоспособности"

Оглавление темы "Тактика диагностики, лечения в травматологии":
  1. Операция при вывихе акромиального конца ключицы - техника
  2. Вправление вывиха грудинного конца ключицы - техника
  3. Операция при вывихе грудинного конца ключицы - техника
  4. Варианты перелома ключицы - клиника, диагностика
  5. Лечение переломов ключицы без операции. Сколько носить повязку?
  6. Операция при переломе ключицы - техника, сроки восстановления работоспособности
  7. Виды переломов лопатки - клиника, диагностика
  8. Лечение перелома лопатки - техника вытяжения
  9. Перелом грудины - клиника, диагностика
  10. Лечение перелома грудины - тактика, сроки восстановления работоспособности

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: