Патогенез переломов костей - общая патология

Само собой разумеется, что внешняя сила, способная привести к перелому кости, не м,ожет не оказать травмирующего действия на мягкие ткани, расположенные вокруг места перелома. Поэтому необходимо помнить, что вместе с нарушением целости кости, то есть с грубыми изменениями ее макро- и микроархитектоники, происходят нарушения в покровных тканях, обладающих большим содержанием коллагеновых и эластических волокон; значительно изменяется сила сокращения и сопротивления мышц; травмируется весьма сложный и тонко организованный параартикулярный и связочный аппарат; нарушается целость отдельных мышечных волокон, мелких сосудов и нервов; разрывается надкостница; часто отслаиваясь от кости на большом протяжении.

К сказанному следует добавить неизбежно наступающие патологические изменения со стороны общих регулирующих систем, главным образом центральной нервной и вегетативной. Одним из наиболее важных из них является болевая реакция, которая играет выдающуюся роль в течение всего периода от возникновения перелома до его полного заживления.

Все это обусловливает наличие сложного патологоанатомического комплекса, каковым является травматический перелом. Поэтому относиться к травматическому перелому кости только как к нарушению ее целости, не учитывая всей сложности образующегося при этом патологоанатомического комплекса, нужно считать совершенно недопустимым и чреватым тяжелыми практическими последствиями.

переломы трубчатых костей

При этом, однако, нужно помнить, что чисто анатомическая трактовка морфологических изменений, учитываемых на протяжении всего относительно длительного времени, в течение которого больной находится под наблюдением врача, неизбежно приводит к неправильным клиническим выводам (сроки иммобилизации, начало функциональной терапии, разрешение нагрузки, определение периода нетрудоспособности и пр.).

Только сопоставление фактических функциональных возможностей при учете процессов компенсации и приспособления с морфологическими особенностями может быть положено в основу клинических выводов, мотивирующих назначаемую терапию.

- Читать далее "Характер и особенности смещения отломков костей при переломе"

Оглавление темы "Травматологическая медицинская помощь":
  1. Принципы организации травматологической помощи. Норма коечного фонда в травматологии
  2. Организация работы травматологического пункта. Обязанности амбулаторного врача-травматолога
  3. Оснащение отделения травматологии и ортопедии. Инструменты в перевязочной
  4. Организация работы рентгеновского кабинета отделения травматологии. Рекомендации
  5. Организация операционной отделения травматологии. Рекомендации
  6. Организация реабилитации пациентов в отделении травматологии. Рекомендации
  7. Необходимый персонал отделения травматологии. Штат
  8. Классификация переломов костей. Механизмы переломов
  9. Патогенез переломов костей - общая патология
  10. Характер и особенности смещения отломков костей при переломе

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: