Организация отделений неотложной помощи детям

В большинстве случаев детей требующих неотложной помощи, в окружной больнице осматривают врачи или другие члены коллектива, имеющие разную степень педиатрического образования и опыта. Дети составляют 25-30% всех посетителей отделений неотложной помощи, но лишь части из них такая помощь действительно необходима.

Поскольку число критических детских случаев невысоко, возможности врачей и среднего медицинского персонала повысить свои знания и умение в области детской реанимации ограничены.

В случае поступления в больницу тяжелобольных детей или детей с серьезными травмами можно независимо от возраста ребенка и диагноза проконсультироваться с педиатрами, работающими в округе, относительно оценки состояния ребенка и лечения.
Раннее определение нарушений оксигенации, дыхания, перфузии и функции ЦНС быстрая коррекция этих нарушений являются основой успешной детской реанимации.

Наилучшую помощь ребенок, находящийся в критическом состоянии, получит в региональных центрах, особенно если речь идет о неонатальной неотложной помощи, тяжелой травме, ожоге, травм головы или о специфической детской хирургической патологии.

неотложная помощь детям

Образец тактики поведения и протоколов:
- Направление и первичный прием,
- Безопасность ребенка.
- Подозрение, что ребенка обижают или не ухаживают за ним.
- Жестокое обращение семьи с ребенком.
- Согласие на лечение.
- Эмансипированное меньшинство.

- Седативные средства и аналгезия.
- Транспортировка в учреждения с более высоким уровнем детской терапии.
- Консультации с педиатрами по телефону.
- Безуспешная реанимация.
- Смерть ребенка.

- Внезапная смерть новорожденного и явно угрожающее жизни состояние.
- Ежедневная проверка рабочего состояния оборудования и материалов для детской терапии.
- Прививки.

- Присутствие родителей во время процедур.
- Наземные и воздушные перевозки.

Помимо квалификации персонала, отделения НМП должны удовлетворять требованиям и ожиданиям детей и их семей. На первом месте стоит безопасность детей. Провода и острые предметы в кабинетах врачей должны быть недосягаемыми для детей; мусорные контейнеры должны быть закрытыми, высокими и устойчивыми, розетки закрытыми. По мере возможности дети должны быть отделены от пугающих видов и звуков, которые часты в отделениях НМП. Достичь этого можно, например, соблюдая следующие условия:
1) отдельный вход в отделение скорой помощи;
2) закрытые, уединенные реанимационные помещения;
3) тихие комнаты для расстроенных членов семьи;
4) звуконепроницаемые процедурные кабинеты.

Различные развлечения для детей и членов семьи, ожидающих приема, такие как телевизор с магнитофоном, игральный стол, интерактивные игрушки, поделки, являются важным компонентом лечения детей. Все это не только действует успокаивающе на детей и родителей, но и помогает специалисту оценить состояние ребенка. Результаты обследования спокойного ребенка намного надежнее, чем напуганного и плачущего.

Важнейшее значение для вывода ребенка из критического состояния имеет поддержка семьи. Опрос родителей показал, что большинство из них хотят быть рядом с ребенком во время инвазивных процедур и даже во время реанимации. Это снижает беспокойство родителей и ребенка и не мешает проведению процедур.

- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"

Оглавление темы "Неотложная помощь детям":
  1. Ожоги детей. Травматизм детей при пожарах
  2. Отравление детей. Утопление детей
  3. Огнестрельные ранения детей. Убийства детей
  4. Оказание неотложной медицинской помощи детям. Врачи детской неотложки
  5. Тактика и оборудование для неотложной медицинской помощи детям
  6. Транспортировка больного ребенка. Подготовка тяжелобольных детей к транспортировке
  7. Организация службы неотложной помощи 911
  8. Организация отделений неотложной помощи детям
  9. Организация неотложной помощи в школах. Психологические аспекты неотложной помощи
  10. Организация интенсивной терапии тяжелым детям

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: