Для четкой и бесперебойной работы ортопедо-травматологических отделений необходимо специальное оборудование.

Ортопедо-травматологическое отделение больницы должно располагать ортопедическими кроватями, снабженными деревянными щитами, покрытыми плотным, но тонким ватным, а лучше — волосяным матрацем. Удобно, если матрац состоит из трех равных частей, что разрешает варьировать укладку больного в нужном положении. Кроме того, это облегчает уход за лежачими больными, которым применяется постоянное вытяжение.

Отделение должно быть полностью обеспечено аппаратурой для постоянного вытяжения. Существует множество так называемых функциональных (на шарнирах) шин для вытяжения, несколько образцов различных аппаратов для вытяжения нижних и верхних конечностей, не говоря уже о широко и сейчас распространенной металлической шине Белера. Опыт, однако, показывает, что лучшей с точки зрения вариабельности применения, прочности и обеспечения на длительное время необходимого положения конечности является аппаратура, разработанная в Харьковском институтеортопедии и травматологии имени проф. М. И. Ситенко.
Этой аппаратурой мы и рекомендуем пользоваться при лечении больных с травматическими вывихами и переломами.

Для обеспечения конечности определенного положения следует применять жесткие подушки двух видов — прямоугольные и клиновидные. Они изготовляются в виде наволочек из матрацного материала, набитых мелкой древесной стружкой, обложенной со всех сторон тонким слоем ваты или лигнина. В последние годы, по предложению В. С. Украинец, мы заменили их подушками такой же формы из поролона.

Кроме того, необходимо иметь цилиндрические и плоские мешочки, набитые песком. Основное преимущество подушек перед стандартными шинами состоит в том, что, пользуясь ими, можно придавать конечности любое положение, приспособив к нему необходимую методику вытяжения.

В отделении обязательно должны быть кабинет для перевязок, кабинет для наложения гипсовых повязок, кладовая для хранения аппаратуры для вытяжения, рентгеновский кабинет и операционный блок.
Перевязочную следует располагать в центре помещения для удобства перевозки больных из всех палат.

Оборудование перевязочной ничем не отличается от обычных хирургических перевязочных. Рядом с перевязочной желательно иметь небольшую манипуляционную комнату для сестер.

Кабинет для наложения гипсовых повязок должен входить в операционный блок и, следовательно, находиться вблизи от рентгеновского кабинета. Он оборудуется специальной мебелью и инструментарием. Площадь его должна быть достаточной для того, чтобы посредине стоял ортопедический стол, а у стены простой деревянный стол, на который можно было бы переложить больного для окончательной обработки гипсовой повязки.

Из специальной мебели необходимы: шкаф для хранения заготовленного суточного запаса гипсовального материала, марли, ваты и бинтов; подставки для конечностей; табуретки для тазов; гипсоулавливатель; маленький столик для записей.

Из инструментария здесь необходимы: ножницы для снятия гипсовых повязок; пилы для распиливания и несколько ножей для обрезывания гипсовых повязок; гипсорасширитель и клюв для отгибания краев гипсовых повязок. Кроме того, нужно иметь небольшой набор слесарных инструментов (молоток, зубило, плоскогубцы, кусачки, шило,тиски, маленькая наковальня).

Весь этот инструментарий лучше всего держать в специальном шкафу — верстаке. В нем же должны быть проволока, фанерные дощечки, шпагат, швейные иглы и нитки. Если нет возможности выделить кладовую для аппаратуры вытяжения, в гипсовальном кабинете оборудуются настенные широкие полки, на которых в определенном порядке хранится эта аппаратура.

- Читать далее "Организация работы рентгеновского кабинета отделения травматологии. Рекомендации"

1. Принципы организации травматологической помощи. Норма коечного фонда в травматологии
2. Организация работы травматологического пункта. Обязанности амбулаторного врача-травматолога
3. Оснащение отделения травматологии и ортопедии. Инструменты в перевязочной
4. Организация работы рентгеновского кабинета отделения травматологии. Рекомендации
5. Организация операционной отделения травматологии. Рекомендации
6. Организация реабилитации пациентов в отделении травматологии. Рекомендации
7. Необходимый персонал отделения травматологии. Штат
8. Классификация переломов костей. Механизмы переломов
9. Патогенез переломов костей - общая патология
10. Характер и особенности смещения отломков костей при переломе