Травма у беременной - оценка плода

Травмы у беременных:
- закрытые повреждения
встречаются в 6 % всех случаев беременности и чаще всего возникают при ДТП
обычно характерны для третьего триместра
ремни безопасности, затянутые на уровне матки, повреждают плод во время ДТП

- всем травмированным женщинам детородного возраста выполняют пробу на наличие беременности

- беременные в предродовом периоде нуждаются в активной реанимации
плоду уделяют внимание только после того, как у матери стабилизировалось состояние или наоборот — прекратилась сердечная деятельность

- для лечения повреждений у беременных нет нужды менять общепринятые методы

- плод считается жизнеспособным после 22 недель беременности
соответствует положению дна матки чуть выше пупка

- у всех травмированных беременных с жизнеспособным плодом, по крайней мере в течение 4 ч, проводят кардиотокографическое наблюдение

Оценка срока беременности при травме

Высота стояния дна матки:
- в 12 недель дно матки пальпируется непосредственно над лобковым симфизом
- в 20 недель дно матки пальпируется на уровне пупка
- в 36 недель дно матки пальпируется на уровне мечевидного отростка
- между 20 и 40 неделями высота (в см) стояния дна матки выше лобкового симфиза соответствует числу недель беременности

Видео оценки живота и матки беременной

Даты:
- срок беременности в неделях определяется, начиная с первого дня последней менструации
- чтобы вычислить предполагаемый срок родов, от первого дня последней менструации вычитают 3 мес, и к полученной цифре прибавляют 7 дней
например, если первый день последней менструации 30 декабря, предполагаемый срок родов 6 октября

Тоны сердца плода при травме у беременной:
- надежно определяют при помощи цветного допплеровского исследования живота после 12 недель беременности
если мать получила травму, обязательно проводят допплеровское исследование, чтобы документировать наличие или отсутствие тонов сердца плода
применяют акушерский монитор или определяют каждые 10 мин у пострадавших с тяжелыми травмами

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Оценка жизненно важных функций у беременной при травме - гемодинамики, дыхания"

Оглавление темы "Травмы у детей и беременных":
  1. Контроль жизненно важных функций у детей при травме
  2. Размеры детской эндотрахеальной трубки, катетера, плеврального дренажа
  3. Места катетеризации сосудов у детей - инфузионная терапия
  4. Причины травм детей - механизмы
  5. Варианты травм у детей - локализация
  6. Тактика при детской травме - принципы лечения
  7. Травма у беременной - оценка плода
  8. Оценка жизненно важных функций у беременной при травме - гемодинамики, дыхания
  9. Отслойка плаценты при травме - диагностика, прогноз
  10. Акушерские осложнения травмы беременной - диагностика, прогноз

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: