Предсезонное обследование и осмотр футболистов
Предсезонное обследование и тестирование игроков играет большую роль в профилактике травм, поскольку позволяет проанализировать и откорректировать индивидуальные факторы, предрасполагающие к травме. По нашему мнению, предсезонное обследование должно включать физическое обследование, а также определение уровня гибкости и мышечной силы.
Физическое обследование
Предсезонное обследование целесообразно начинать с выяснения, были ли у игрока травмы, после чего оценить наличие симптомов, связанных с предыдущими травмами. Поскольку в футболе преобладают повреждения ног, необходимо проанализировать скелетно-мышечный профиль нижней конечности. Такое обследование должно включать следующее.
Тестирование голеностопных суставов футболистов
Следует оценить механическую нестабильность и в случае ее выявления целесообразно прибегнуть к бинтованию голеностопного сустава.
С помощью стабилометрии оценивают функциональную нестабильность. Можно также использовать модифицированный тест Ромберга. Спортсмен стоит на одной ноге, другая поднята и согнута в коленном суставе, руки скрещены на груди, глаза закрыты. Игрок должен простоять в таком положении 60 с, не опуская ногу.
В случае, если он не может простоять в этом положении 60 с (дается 3 попытки), считается, что у него функциональная нестабильность и ему назначают тренировку голеностопного сустава на диске.
Тестирование коленного сустава
Измерение амплитуды движения и клинической нестабильности. Для оценки сагиттальной стабильности может быть использован тест Лахманна. Игрок с недостаточностью передней крестообразной связки обычно не может продолжать выступления; ему рекомендуют осуществить реконструкцию связки (Ekstrand).
б - Использование зеркального ящика для скрининга нарушений конфигурации нижней конечности.
Тестирование тазобедренного сустава футболистов
Коксартроз должен быть исключен в результате клинического обследования, т.е. анализа вращения.
Тестирование неправильной конфигурации
Физическое обследование должно включать скрининг неправильной конфигурации и других возможных биомеханических факторов риска усталостных повреждений. Примерами могут служить pes cavus, pes planus, где Q — угол больше 20°, разная длина ног и т.д..
Измерение диапазона движения ног футболистов
Чтобы выявить тугоподвижность мышц нижних конечностей, предсезонное обследование должно включать измерение 6 движений нижней конечности:
1) сгибание в тазобедренном суставе при выпрямленном коленном суставе;
2) разгибание в тазобедренном суставе;
3) отведение в тазобедренном суставе;
4) сгибание коленного сустава в положении лежа на животе;
5) подошвенное сгибание голеностопного сустава при выпрямленном коленном суставе;
6) подошвенное сгибание голеностопного сустава при согнутом коленном суставе.
При отсутствии коксартроза, гонартроза и неврологического заболевания выполнение этих движений может ограничиваться мышцами и связками и существенно ограничиваться в случае тугоподвижности задней группы мышц, бедра, подвздошно-поясничной мышцы, приводящих мышц, икроножной, камбаловидной и прямой мышц бедра.
Погрешность в измерениях диапазона движения при использовании обычно применяемых клинических методов составляет 7—10 %. Экстранд и др. (Ekstrand et al.) показали, что точность измерений можно повысить (погрешность — менее 2 %), используя гониометры, а также фиксируя и маркируя анатомические "ориентиры". Игрокам с тугоподвижностью мышц рекомендуются упражнения на растягивание.
Измерение мышечной силы футболистов
Максимальную силу разгибателей (четырехглавые мышцы) и сгибателей (задняя группа мышц бедра) коленных суставов можно измерить с высокой степенью точности с помощью изокинетического динамометра. В случае его отсутствия для оценки мышечной силы используют функциональные тесты, например прыжок в длину на одной ноге (Tegner) или прыжок в высоту (Gauffin).
- Читать далее "Профилактика травм у футболистов"
Оглавление темы "Травмы у футболистов и баскетболистов":- Грибковые инфекции кожи у спортсменов
- Укусы насекомых и членистоногих у спортсменов
- Прыщи (угри) у спортсменов
- Частота и виды травм у футболистов
- Механизмы травм у футболистов
- Локализация, причины травм у футболистов
- Предсезонное обследование и осмотр футболистов
- Профилактика травм у футболистов
- Частота и виды травм у баскетболистов
- Повреждения передней крестообразной связки (ПКС) у баскетболиста