Немаловажный принцип лечения гнойной раны — покой. При любом инфицированном переломе должно быть достигнуто полное обездвижение фрагментов травмированной кости. Подвижные отломки наносят окружающим тканям дополнительную травму, повреждая их и вызывая новое скопление крови в ране, и таким образом вновь создается «почва», которая поддерживает развитие гнойной инфекции в ране.

Гнойный раневой процесс нередко развивается у больных, которым уже был произведен стабильный внутренний (внутрикостный, накостный) или наружный остеосинтез с использованием компрессионнодистракционного аппарата, либо скелетное вытяжение или гипсовая повязка.

Все последующее лечение должно быть направлено на ликвидацию или резкое ослабление гнойного воспалительного процесса и обеспечение хорошего обездвижения отломков. Если такое обездвижение ранее не было достигнуто, то его следует осуществить наиболее рациональным в данном конкретном случае способом.

Высокоэффективным методом является внеочаговый чрескостный остеосинтез компрессионно-дистракционными аппаратами. Основной опасностью и наиболее тяжелым осложнением при нем является развитие нагноительного процесса в ранах вокруг мест прокола кожи спицами.

Поэтому в острой фазе гнойного раневого процесса, при наличии обильного гноетечения из раны, предпочтение должно быть отдано гипсовой иммобилизации или скелетному вытяжению, а наложение компрессионно-дистракционного аппарата должно быть отсрочено до перехода процесса в более спокойную хроническую фазу.

Переход на другой метод иммобилизации осуществляют по особым показаниям — если не удалось ликвидировать или ослабить нагноительный процесс при наличии в ране металлического фиксатора или при продолжающемся нагноительном процессе вокруг спиц компрессионно-дистракционного аппарата.

- Читать далее "Этиотропный принцип лечения гнойных ран в травматологии - антибиотики"

1. Клинические формы анаэробной инфекции - течение
2. Лечение анаэробной раневой инфекции. Принципы
3. Гнилостная раневая инфекция - диагностика, лечение
4. Столбняк - клиника, диагностика
5. Профилактика столбняка - прививки, лечение
6. Лечение гнойной раны. Санация
7. Покой в лечении гнойных ран в травматологии
8. Этиотропный принцип лечения гнойных ран в травматологии - антибиотики
9. Иммунотропная терапия при гнойных ранах в травматологии. Общее лечение
10. Хирургическое лечение гнойных ран - санация