Симптомы локтевой дисплазии и ее лечение
Локтевая дисплазия - это аномалия развития встречается еще реже предыдущей. В большинстве случаев это изолированная аномалия, однако она также может быть частью более системных врожденных пороков развития, включающих аномалии развития и других конечностей.
При рождении у ребенка отмечают локтевую девиацию кисти (или обеих кистей), обусловленную частичным или полным отсутствием локтевой кости, кроме того могут также отсутствовать некоторые кости запястья и локтевые лучи кисти. По мере роста ребенка лучевая кость непропорционально удлиняется и принимает дугообразную форму, в конечном итоге может наступить вывих головки лучевой кости.
а) Лечение локтевой дисплазии. В течение первых нескольких месяцев жизни может быть эффективно вытяжение и этапная иммобилизация. При прогрессировании и выраженных формах деформации запястья, дугообразной деформации лучевой кости может быть показано оперативное лечение, заключающееся в иссечении расположенного на месте локтевой кости прочного фиброзного пучка и остеотомии лучевой кости.
При вывихе головки лучевой кости и связанным с этим ограничением подвижности локтевого сустава головку лучевой кости резецируют. При нестабильности предплечья может быть показано формирование синостоза между лучевой костью с проксимальным концом локтевой кости (операция Штрауба).
б) Вторичная локтевая дисплазия. Иногда описанные, однако выраженные в меньшей степени, деформации наблюдают у детей старше 10 лет с наследственной экзостозной болезнью или дисхондроплазией. При этих заболеваниях рост дистального отдела локтевой кости может замедляться, при этом он приобретает форму «морковки» и укорачивается.
Если лучевая кость в этих условиях оказывается непораженной и продолжает свой нормальный рост, она постепенно дугообразно деформируется, при этом создаются условия для подвывиха или вывиха головки лучевой кости. В большинстве таких случаев стабильность локтевого сустава и предплечья не страдают и какого-либо специального лечения не требуется (может быть показано только по косметическим причинам).
На рентгенограмме видна типичная деформация дистального отдела локтевой кости в виде «морковки».
В данном случае деформация двусторонняя и обусловлена наследственной экзостозной болезнью.
Обе лучевые кости дугообразно деформированы, справа головка лучевой кости в состоянии подвывиха.
- Читать далее "Симптомы врожденной аномалии кисти и пальцев руки"
Оглавление темы "Болезни локтевого и лучезапястного суставов":- Симптомы бурсита локтевого сустава - локтя студента
- Показания и техника артроскопии локтевого сустава
- Показания для эндопротезирования локтевого сустава и его результаты
- Показания для артродеза локтевого сустава и его результаты
- Особенности анатомии локтевого сустава
- Причины боли в лучезапястном суставе, запястье и их обследование
- Типы врожденных аномалий лучезапястного сустава и кисти
- Симптомы лучевой дисплазии и ее лечение
- Симптомы локтевой дисплазии и ее лечение
- Симптомы врожденной аномалии кисти и пальцев руки