Изолированные переломы малого вертела встречаются очень редко. Чаще всего это отрывные переломы, связанные с мгновенным резким сгибанием или разгибанием бедра. Поэтому эти переломы наблюдаются в молодом возрасте и преимущественно у спортсменов.

Мы наблюдали одного больного, 19 лет, спринтера, у которого отрыв малого вертела произошел на старте в момент отталкивания от земли. Больной упал, был вынесен и сам подняться не смог. Несмотря на то что сразу же был доставлен в клинику, на внутренней поверхности бедра, тотчас под паховой складкой определялся отчетливый кровоподтек, через сутки распространившийся почти на всю внутреннюю поверхность бедра.

Пострадавший испытывал очень резкие боли, которые полностью не были сняты даже введением в место перелома 50 мл 0,5% раствора новокаина. Лишь придание конечности положения сгибания, небольшого отведения и едва выраженной наружной ротации способствовало сначала уменьшению, а затем исчезновению болевого синдрома. В таком положении больной пролежал в течение 10 дней, после чего постепенно выпрямил ногу.

При рентгенографическом исследовании выявился отрыв малого вертела почти у его основания с довольно значительной щелью между ним и бедром. Костного сращения не произошло; несмотря на это через 4 месяца больной приступил к тренировкам и в дальнейшем с успехом принимал участие в соревнованиях на беговой дорожке.

Это наше наблюдение подтверждает правильность рекомендации В. Д. Чаклина при переломах малого вертела фиксировать пострадавшую конечность в описанном выше положении.

- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"

1. Клиника вывиха пальцев кисти - диагностика
2. Лечение вывиха пальца кисти - вправление
3. Операция при вывихе пальца кисти - методика
4. Переломы фаланг пальцев кисти - клиника, диагностика
5. Лечение перелома пальца кисти - тактика
6. Переломы шейки бедра и вертелов - клиника, диагностика
7. Лечение вколоченных переломов шейки бедра - иммобилизация
8. Лечение латеральных чрезвертельных переломов бедра
9. Лечение переломов большого вертела бедра
10. Лечение перелома малого вертела бедра