Лечение электрических ожогов (электроожогов) - показания для госпитализации
Терапия электрических ожогов:
- по необходимости используют стандартные мероприятия по поддержанию сердечной деятельности
- инфузионная терапия
адекватное количество кристаллоидного раствора, для поддержания диуреза на уровне более 0,5 мл/кг/ч.
потребность в жидкостях может превышать величины, полученные при расчетах по общепринятым формулам, что обусловлено обширным третьим жидкостным пространством в поврежденной мышце
- при рабдомиолизе или миоглобинурии
гидратация
ощелачивание
целесообразно введение маннитола или фуросемида
- в течение 6-24 ч после электротравмы током высокого напряжения или при изменениях первичной ЭКГ обеспечивают мониторинг сердечной деятельности
в бытовых источниках электричества обычно не используется ток высокого напряжения
- профилактика столбняка
Критерии для госпитализации при электрических ожогах:
- электротравма током высокого напряжения или поражение молнией
- стойкая потеря сознания
- аритмии или патологическая ЭКГ
Факторы окружающей среды при электрических ожогах:
- увеличение активности КФК MB (более 2,5 %)
- признак рабдомиолиза/миоглобинурии при мионекрозе
увеличена активность общей КФК
гемопротеины в моче
при исследовании мочи с помощью диагностических полосок выявляют положительную реакцию на кровь, но при микроскопии эритроциты не определяются
- ацидемия
- тяжелые ожоги кожи
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Химические ожоги - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Неотложная травматология":- Тактика при травме грудной клетки, живота, таза у беременной - рекомендации
- Посмертное кесарево сечение - показание, техника
- Травмы у пожилых - особенности повреждений
- Особенности реанимации пожилых с травмой - рекомендации
- Механизмы повреждения у пожилых - статистика
- Термические ожоги - клиника, классификация
- Принципы лечения термических ожогов - показания для госпитализации
- Электрические ожоги (электрожоги) - клиника, диагностика
- Лечение электрических ожогов (электроожогов) - показания для госпитализации
- Химические ожоги - клиника, диагностика, лечение