Стадии иммунного ответа на травму. Динамика

В отношении патогенеза системного воспалительного синдрома Бон предложил фазовую модель с разделением на три стадии. На первой стадии местный воспалительный ответ помогает активировать процесс заживления ран и рекрутинг иммунных клеток в описанном выше порядке. Во время второй стадии небольшое количество медиаторов воспаления высвобождается в кровоток и инициирует ответ острой фазы.

Данная стадия не должна рассматриваться как патологическая или аномальная, а скорее представляет собой основную линию защиты организма. Жесткий контроль осуществляется рядом взаимосвязанных медиаторов, что обычно более эффективно ограничивает ответ в месте приложения действия.

Противовоспалительные медиаторы, такие как ИЛ-10, трансформирующий фактор роста-бета, определенные простагландины и G-CSF, а также растворимые антагонисты, такие как sTNF-R и ИЛ-lRa обычно обеспечивают баланс воспалительного ответа. Важно понимать, что описанные события происходят последовательно, но начинаются одновременно. Про- и противовоспалительные медиаторы могут быть выявлены уже в течение первых минут после травмы.

иммунный ответ на травму

При нормальных обстоятельствах раны заживают, инфекции подавляются, а гомеостаз восстанавливается. Тем не менее, при сохранении нарушения гомеостаза, массивная системная реакция начинается на третьей стадии в виде формирования синдрома СВО.

В результате повышенное образование как провоспалительных, так и противовоспалительных веществ и повторное нарушение гомеостатического равновесия в результате вторичных повреждений, таких как вторичные хирургические вмешательства, инфекционные осложнения или дополнительный стресс для иммунной системы вследствие переливаний крови или ее компонентов, повышают риск полиорганной недостаточности.

Восстановление и заживление или сохранение острого воспаления характеризуется сложным взаимодействием клеточного и гуморального защитных механизмов. Выше описаны механизмы воспаления, приводящие к изменениям и аномалиям функционирования иммунных клеток, характеризующих иммунный ответ после травмы.

- Читать далее "Аномалии нейтрофилов при политравме. Патофизиология"

Оглавление темы "Иммунитет при политравме":
  1. Иммунный ответ при политравме. Системный воспалительный ответ (СВО)
  2. Механизмы воспаления при политравме. Особенности
  3. Стадии иммунного ответа на травму. Динамика
  4. Аномалии нейтрофилов при политравме. Патофизиология
  5. Моноциты и макрофаги при политравме. Патофизиология
  6. Функция Т-клеток при политравме. Адаптивный иммунный ответ
  7. Цитокины и медиатры воспаления при политравме. Патофизиология
  8. Фактор некроза опухоли, интерлейкин-1 при политравме. Патофизиология
  9. Интерлейкин-6 (ИЛ-6) при политравме. Патофизиология
  10. Интерлейкин-8 (ИЛ-8), интерлейкин-10 (ИЛ-10) при политравме. Патофизиология

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: