Клинические формы анаэробной инфекции - течение
В зависимости от тяжести процесса (более тяжелое или более легкое течение) и от его стадии (более ранний или более поздний период) симптомы могут быть различными; интенсивность их также может колебаться.
Диагноз «анаэробная раневая инфекция» недостаточен и не дает представления о характере процесса. Для его уточнения предложен ряд классификаций, но ни одна из них не является и не может быть всеобъемлющей. Упомянем лишь некоторые наиболее распространенные классификации.
Н. И. Пирогов в основном различал две формы: быстро и медленно текущую анаэробную инфекцию.
Д. А. Арапов и др. различают эмфизематозную, отечную, смешанную и флегмонозную формы.
Вильяме выделяет газовую гангрену (кожную и подкожную форму) и газовую флегмону (газовую септицемию и злокачественный газовый отек с единичным и множественными очагами). Заслуживают внимания и другие классификации — Н. Н. Петрова, Клавелена, А. В. Мельникова, А. И. Львова и др.
Вместе с тем необходимо подчеркнуть, что каждая из предложенных классификаций не отражает всего многообразия клинического проявления анаэробной инфекции, большую ее динамичность, быстроту нарастания симптомов. В связи с этим О. А. Левин, А. В. Мельников и др. предложили схемы для уточнения клинического диагноза анаэробной инфекции.
Однако в этих схемах, с нашей точки зрения, не учтены некоторые существенные признаки, которые позволили бы полнее охарактеризовать форму анаэробной инфекции, например локализация поражения, наличие и отсутствие перелома, глубина поражения, флора раны и др.
Для характеристики клинической формы анаэробной раневой инфекции мы придерживаемся рабочей схемы, представленной в таблице.
Эта клинико-анатомическая схема может служить канвой для обследования больного и уточнения диагноза анаэробной инфекции, так как позволяет учесть ее особенности (локализацию, распространенность и тяжесть процесса) и правильно наметить лечебные мероприятия и прогнозировать исход.
- Читать далее "Лечение анаэробной раневой инфекции. Принципы"
Оглавление темы "Лечение гнойных ран":- Клинические формы анаэробной инфекции - течение
- Лечение анаэробной раневой инфекции. Принципы
- Гнилостная раневая инфекция - диагностика, лечение
- Столбняк - клиника, диагностика
- Профилактика столбняка - прививки, лечение
- Лечение гнойной раны. Санация
- Покой в лечении гнойных ран в травматологии
- Этиотропный принцип лечения гнойных ран в травматологии - антибиотики
- Иммунотропная терапия при гнойных ранах в травматологии. Общее лечение
- Хирургическое лечение гнойных ран - санация