Флегмона плеча - распространение гнойных затеков

На плече существуют два основных фасциальных влагалища, разделенных плотными перегородками — septum intermusculare brachii mediale et laterale.

Переднее мышечное ложе — ложе сгибателей — отделено от заднего ложа — ложа разгибателей — этими плотными фасциальными перегородками, которые редко расплавляются при гнойном процессе.

Сложные топографоанатомические соотношения существуют в области проксимального отдела плеча, где мышечно-фасциальные влагалища образуются мышцами, которые начинаются на грудной клетке или лопатке и прикрепляются в области проксимального метаэпифиза плечевой кости, а также фасциями этой области.

Нагноительный раневой процесс из проксимального отдела плечевой кости или лопатки распространяется вдоль подлопаточной мышцы, в надостную или полостную область, каждая из которых имеет свое фасциальное ложе.

При гнойном процессе в акромиальном отростке гной распространяется в поддельтовидное пространство, а поражение суставного (латерального) отдела лопатки приводит к гнойным артритам плечевого сустава, к флегмонам субпекторальной области (под большой грудной мышцей), в которой, особенно при гнойных процессах в клювовидном отростке лопатки или ключице, также нередки скопления гноя.

флегмона плеча

Флегмона лопатки, ключицы - распространение гнойных затеков

Раневой канал как источник нагноений в области лопатки, ключицы или проксимального отдела плечевой кости может проникать не в одно, а в несколько фасциальных влагалищ и, следовательно, нагноительный процесс, возникший в одном из них, может переходить на другое.

При поражении тела или внутреннего края лопатки распространение гноя нередко проходит в межмышечных пространствах спины.

Общими особенностями анатомического строения этой области являются хорошо развитая мускулатура и плотные фасциальные образования, которые сглаживают местные клинические проявления воспалительного процесса. Поэтому важно хорошо знать возможные пути распространения гноя и целенаправленно исследовать больного.

- Читать далее "Флегмона таза и тазобедренного сустава - распространение гнойных затеков"

Оглавление темы "Гнойные хирургия":
  1. Флегмона плеча - распространение гнойных затеков
  2. Флегмона таза и тазобедренного сустава - распространение гнойных затеков
  3. Флегмона бедра - распространение гнойных затеков
  4. Флегмона коленной области - распространение гнойных затеков
  5. Флегмона голени - распространение гнойных затеков
  6. Флегмона голеностопного сустава - распространение гнойных затеков
  7. Флегмона стопы - распространение гнойных затеков
  8. Пульсирующая гематома (аневризма) - диагностика, дифференциация
  9. Раневой сепсис - причины, механизмы развития
  10. Морфология сепсиса. Характеристика септической раны

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: