Трансторакальную и транспищеводную эхокардиографию активно применяют в исследовании функции сердца в отделениях интенсивной терапии как эффективную методику оценки волемического статуса и проводимой инфузионной терапии.

Эхокардиография также позволяет получить информацию о структурных изменениях сердца, аорты, главных легочных артерий, определить дисфункцию желудочка, наполнение желудочков, клапанные аномалии, гипертрофию желудочков, эмболы в легочных сосудах.

При помощи транспищеводной эхокардиографии можно получить точные значения объемов наполнения правых и левых отделов сердца, что позволяет адекватнее оценивать преднагрузку в сравнении с измерением ЦВД или ДЗЛА. Датчик Доплера, помещенный в пищевод рассчитывает сердечный выброс на основании диаметра аорты и скорости кровотока.
Указанные методики дают ценную информацию о состоянии пациента с множественной травмой и сопутствующей патологией, которая не позволяет точно интерпретировать результаты измерений катетером Свана-Ганца.

Сатурация смешанной венозной крови (SvО2)

Сатурация смешанной венозной крови является показателем сатурации венозной крови, возвращающейся к сердцу и, таким образом, косвенно оценивает утилизацию кислорода тканями. Нормальные значения составляют 75-80%, их рассчитывают на основании разницы между измеренной доставкой кислорода и его потреблением. При сепсисе клетки не способны утилизировать доставленный кислород, что отражается повышением SvО2.

Повреждение клеток в результате длительной ишемии или интоксикации вследствие вдыхания угарного газа часто сопровождается нормальным или повышенным SvО2 несмотря на сниженную перфузию тканей, так как клетки не способны утилизировать доставленный им кислород.

- Вернуться в раздел сайта "травматология"

1. Сократимость миокарда. Частота сердечных сокращений
2. Миокардиальная недостаточность в травматологии. Причины
3. Допамин, добутамин в травматологии. Фармакокинетика
4. Эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин) в травматологии. Фармакокинетика
5. Амринон и милринон в травматологии. Фармакокинетика
6. Вазопрессин в травматологии. Фармакокинетика
7. Нитраты в травматологии. Фармакокинетика
8. Стероиды в травматологии. Внутриаортапьная баллонная контрпульсация
9. Центральное венозное давление (ЦВД). Флотирующие легочные катетеры
10. Эхокардиография. Сатурация смешанной венозной крови (SvО2)