Диагностика и лечение травм мочеиспускательного канала
Восходящая уретрография при травме мочеиспускательного канала:
- показания
признаки или симптомы повреждения мочеиспускательного канала
перелом таза с расхождением лобкового симфиза
- методика проведения у мужчин
в наружное отверстие мочеиспускательного канала на глубину 2 см без смазки вводят мочевой катетер № 8 по
- шкале Шарьера так, чтобы баллон оказался в ладьевидной ямке
- заполняют баллон 1-2 мл физиологического раствора для обтурации просвета мочеиспускательного канала
- под небольшим давлением вводят 30 мл контрастного вещества
- производят рентгенографию
- если контрастное вещество разлилось в окружности наружного отверстия мочеиспускательного канала, его следует полностью удалить во избежание артефактов
Лечение травм мочеиспускательного канала
- при положительных результатах уретрографии
проводят консультацию уролога
не пытаются катетеризировать мочевой пузырь
полный разрыв или задержка мочи служат показаниями к надлобковой цистотомии
если нет возможности пригласить уролога, а пациент нуждается в этой процедуре, допускается выполнение ее врачом СМП или хирургом травматологом
если у пациента нет нарушений мочеиспускания, необходимость в срочном хирургическом вмешательстве отпадает
при частичном разрыве уролог может попытаться осторожно ввести мочевой катетер
- введение иногда упрощается при использовании нитевидных катетеров, проводников или уретральных зондов
- при успешном введении мочевого катетера участок повреждения оказывается фиксированным, и отпадает необходимость в надлобковой цистотомии
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Повреждения мочевого пузыря - клиника, диагностика, типы"
Оглавление темы "Неотложная помощь при травмах":- Ангиография с эмболизацией сосуда при переломе таза - показания
- Диагностика сопутствующих повреждений при переломах костей таза
- Повреждения мочеиспускательного канала - клиника, типы
- Диагностика и лечение травм мочеиспускательного канала
- Повреждения мочевого пузыря - клиника, диагностика, типы
- Повреждения мочеточников - клиника, диагностика, лечение
- Травма почки - клиника, диагностика, лечение
- Повреждения половых органов - диагностика, лечение
- Проникающие ранения конечности - диагностика, лечение
- Закрытые повреждения конечности - диагностика, лечение