Брахидактилия и брахифалангия. Лечение

При брахидактилии отмечается укорочение одного пальца в результате недоразвития или уменьшения числа фаланг, а иногда и укорочения пястных костей. Деформация нередко сочетается с синдактилией, полидактилией. Чаще всего бывает поражен V палец, затем II, реже III, II. Функция пальцев обычно не нарушена. Иногда отсутствуют активные движения в ногтевых фалангах вследствие изменений точек прикрепления мышц либо неподвижности дистальных межфаланговых суставов.

Этот физический недостаток иногда носит наследственный характер. Укорочение фаланги обусловливается преждевременным спаянием эпифиза с телом фаланги. При хорошей приспособляемости больного к указанному недостатку хирургическое лечение не показано.

Расщепление кисти — эктродактилия. Расщепление кисти (кисть в виде рачьей клешни) встречается довольно часто. Деформация преимущественно бывает двусторонней. Иногда расщепление доходит до запястья и даже до предплечья. В подобных случаях кисть как бы расщепляется на две части, средняя пястная кость и средний палец отсутствуют, кисть приобретает форму клешни.
Существует краевая эктродактилия, при которой отсутствует либо I палец, либо V вместе с пястной костью.

брахидактилия

Лечение расщепленной кисти заключается в закрытии дефекта мягких тканей с целью улучшить способность захвата, а также с косметической целью. При маргинальной эктродактилии приходится прибегать к костнопластической операции. Можно создать I палец путем введения костного трансплантата во II пястную кость или из филатовского стебля по методу В. Н. Блохина.

При ульнарной форме эктродактилии с отсутствием V пальца нет необходимости прибегать к восстановлению его, так как можно достичь хорошей функции кисти и без этого пальца. Полное отсутствие предплечья наблюдается редко. Чаще полностью или частично отсутствует локтевая или лучевая кость. Мы не являемся сторонниками оперативных вмешательств у детей при эктродактилии, ибо они хорошо приспосабливаются к самообслуживанию.

Произведенная операция предусматривает прежде всего косметическое восстановление дефекта, но очень редко улучшает хватательную функцию кисти.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Полидактилия и макродактилия. Лечение"

Оглавление темы "Врожденные деформации (аномалии) рук у детей":
  1. Причины врожденных деформаций верхних конечностей. Механические причины
  2. Генетические и гипоксические причины врожденной деформации рук
  3. Классификация врожденных деформаций верхних конечностей
  4. Врожденные деформации кистей и пальцев. Синдактилия
  5. Причины синдактилии. Классификация
  6. Сочетания синдактилии с другими пороками. Методы коррекции
  7. Варианты операций при синдактилии. Исходы
  8. Афалангия, отсутствие пальца. Лечение
  9. Брахидактилия и брахифалангия. Лечение
  10. Полидактилия и макродактилия. Лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: