Симптомы болезни Кашина-Бека и ее лечение

В 1859 г. Кашин, русский врач, описал случай необычной формы полиостеоартрита, ассоциированного с задержкой роста среди населения Сибири. Сейчас известно, что эта болезнь поражает большое количество детей и взрослых (приблизительно 1-6 млн.) на территории от Северного Китая, захватывая Восточную Сибирь до Северной Кореи (Allander).

а) Симптомы и клиника болезни Кашина-Бека. Болезнь начинается в детстве с боли в суставе и прогрессирующих признаков полиартикулярного воспаления, деформации и снижения роста. У взрослых может проявляться сильной хромотой. При рентгеновском исследовании выявляется искривление эпифизов трубчатых костей во время роста и нарастающие признаки остеоартрита в пораженных суставах во взрослом возрасте.

б) Патогенез. До сих пор нет однозначного мнения об этиологии и патогенезе этого заболевания. Предположительные причины, которым уделяется самое большое внимание это недостаточность микроэлементов, таких как селен и йод в почве и заражение основного продукта из злаков микотоксинами во время хранения.

Эта комбинация может привести к аккумуляции свободных радикалов и последующему повреждению хондроцитов, растущих в неблагоприятной среде. Однако есть несколько аргументов, противоречащих гипотезе, связанной только с факторами окружающей среды: во-первых, отсутствует четкая взаимосвязь между содержанием селена и йода и распространенностью болезни Кашина-Бека; во-вторых, заболевание может быть распространено в одной деревне, но полностью отсутствовать в расположенной в 30-50 километрах другой (Allander).

Ранние рентгенологические изменения появляются только в эпифизах и прилегающих зонах роста, которые должны содержать хрящ. Это, также как клинические проявления и тенденция заболевания проявляться в семьях, напоминает генетические нарушения, такие как спондилоэпифизарная дисплазия, известная причина остановки роста, деформации костей и «вторичного» полиартикулярного остеоартроза (ОА).

Наиболее вероятное объяснение данного эндемического заболевания состоит в том, что это либо непосредственное выражение определяющих тип хондроплазии генетических дефектов, либо в том, что генетический дефект является причиной повышенной восприимчивости к токсическим эффектам дефицита определенных микроэлементов.

в) Лечение болезни Кашина-Бека. Специфического лечения при этом заболевания нет. Превентивные меры заключаются главным образом в добавке селена в детское питание или в сельскохозяйственные удобрения. В зонах йодного дефицита проводится то же самое. Необходимо строго дозировать препараты селена, поскольку его передозировка приводит к нежелательным побочным эффектам, в некоторых случаях к тяжелым заболеваниям.

Пациенты с диагностированными артритами будут нуждаться в таком же лечении, как и при других формах остеоартроза (ОА).

Синдром Кашина-Бека

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Симптомы болезни суставов Mseleni и ее лечение"

Оглавление темы "Заболевания суставов":
  1. Симптомы отложения фосфата кальция и его лечение
  2. Строение суставного хряща
  3. Причины и механизмы развития артроза сустава
  4. Симптомы артроза сустава и его диагностика
  5. Современное лечение артроза сустава
  6. Симптомы болезни Кашина-Бека и ее лечение
  7. Симптомы болезни суставов Mseleni и ее лечение
  8. Симптомы болезни суставов Handigodu и ее лечение
  9. Симптомы нейропатии сустава (болезни Шарко) и ее лечение
  10. Симптомы артрита при гемофилии и ее лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: