Лечение нарушений слуха при черепно-мозговой травме
Для предупреждения и лечения посттравматических нарушений слухового анализатора показано возможно раннее применение оксигенотерапии в виде ингаляций кислорода при нормальном давлении через дыхательную полумаску по 30 мин два раза в сутки, всего на курс 20—30 сеансов в зависимости от клиники черепно-мозговой травмы и результатов оксигемометриче-ских исследований.
Оптимальным является применение кислорода под повышенным давлением согласно «Лечебному режиму гипербарической оксигенации в остром периоде нетяжелой черепно-мозговой травмы».
Для устранения гемодинамических нарушений и нормализации трофических процессов в системе слухового анализатора целесообразно назначение десенсибилизирующих средств (пипольфена, димедрола, супрастина, диазолина, глюконата кальция, гипосульфита) и средств, понижающих проницаемость сосудистой стенки, — рутина и аскорбиновой кислоты 3—4 раза в день.
В последующем показаны внутримышечные инъекции АТФ (адонизин-трифосфорной кислоты). АТФ принимгет участие в обменных процессах всего организма. Улучшая коронарное и мозговое кровообращение, она тем самым стимулирует кровоснабжение кохлеарпого аппарата. Кроме того, АТФ, участвуя в синтезе белка, является мощным энергетическим веществом и способствует проведению нервных импульсов, особенно в вегетативных узлах. Инъекции АТФ — ежедневные, первые 5 дней по 1,0 мл, последующие дни — по 2,0 мл. Всего на курс лечения — 30 инъекций.
В дальнейшем применяют кокарбоксилазу в виде ежедневных внутримышечных инъекций по 50 мг, всего на курс до 3000 мг. Витамины B1, В6 и B12 желательно сочетать с приемом 1% раствора йодистого калия, по одной столовой ложке два раза в день после еды.
Принимают апилак, по одной таблетке три раза в день(следует закладывать под язык), курс лечения — 2 недели; затем, после 10-дневного перерыва, проводят второй курс.
В более отдаленном периоде черепно-мозговой травмы целесообразно назначать препараты дибазола и никотиновой кислоты в следующей прописи:
Rp.: Dibazoli 0,05
Ac. nicotinici 0,06
Glucosae 0,3
D. S. По 1 порошку два раза в день.
Курс лечения 30 дней, после чего—10-дневпый перерыв, затем проводят второй курс.
Можно также вводить никотиновую кислоту внутривенно— 1 % раствор, по 1—2 мл через день, всего 15—20 инъекций на курс.
- Читать далее "Лечение центральной тугоухости и шума в ушах после черепно-мозговой травмы"
Оглавление темы "Лечение черепно-мозговых травм":- Примеры эффективности ГБО при острой травме головного мозга и нарушениях слуха
- Эффективность ГБО в лечении тугоухости после травмы головного мозга
- Электроэнцефалограмма головного мозга после травмы на фоне ГБО
- Примеры изменения ЭЭГ на фоне оксигенотерапии. Глюкокортикостероиды при ГБО терапии
- Гисто-гематические барьеры организма. Гематоэнцефалический барьер
- Сосудистая стенка при черепно-мозговой травме. Гемато-лабиринтный барьер
- Проницаемость гемато-энцефалического и гемато-лабиринтного барьеров при травмах
- Влияние гипоксии на гемато-энцефалический барьер. Гипербарическая оксигенация ГЭБ и гемато-лабиринтного барьера
- Лечение нарушений слуха при черепно-мозговой травме
- Лечение центральной тугоухости и шума в ушах после черепно-мозговой травмы