Организация травматологической помощи. Ошибки организации травматологии

Существенное значение имеют организация и объем помощи больным с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата в разных типах стационарных лечебных учреждений. Они позволяют исключить стационарное лечение больных с указанной патологией в тех учреждениях, в которых отсутствуют надлежащие условия, недостаточно подготовлены врачебные кадры, и тем самым избежать лечебно-диагностических ошибок и осложнений, повысить качество лечения, уменьшить сроки нетрудоспособности.

Организация плановой госпитализации больных ортопедотравматологического профиля требует дифференцированного подхода к разработке показаний с учетом характера патологии, типа лечебного учреждения, объема лечебной помощи и возможности проведения лабораторных, функционально-диагностических и рентгенологических методов исследования на догоспитальном этапе.

В ортопедотравматологические отделения областных и крупных городских больниц должны госпитализировать больных с последствиями травм, различными заболеваниями и деформациями костей и суставов, а также с острой травмой опорно-двигательного аппарата различной локализации.

В травматологические стационары городских и районных больниц транспортируют, прежде всего, пострадавших с острой травмой опорно-двигательного аппарата, требующих неотложной помощи. Плановое лечение больных с последствиями травм и различными заболеваниями костно-мышечной системы в указанных стационарах осуществляется в зависимости от условий, коечного фонда и в основном от квалификации врачебных кадров.

травматологическая помощь

Общехирургические отделения городских и районных больниц не проводят плановую госпитализацию лиц с последствиями травм, а также с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В этих отделениях должны лечиться только пострадавшие с острой травмой. В некоторых случаях, в зависимости от характера, локализации и тяжести повреждения, а также от наличия возможности направить пострадавшего в специализированный стационар, необходимо обеспечить срочную консультацию врача-травматолога.

Объем лечебной помощи также зависит от типа стационарного лечебного учреждения. В ортопедотравматологических стационарах областных больниц осуществляют все виды восстановительного лечения при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата с использованием консервативных и оперативных методов лечения.

Врачи этих отделений должны владеть техникой новокаиновой блокады, проводниковой анестезии и внутрикостного обезболивания, методами закрытого одномоментного вправления травматических вывихов и переломов, скелетного вытяжения, оперативного вмешательства, остеосинтеза с использованием различных металлоконструкций и компрессионно-дистракционных аппаратов.

Выполнение реконструктивно-восстановительных и стабилизирующих операций на костях и суставах, применение экспресс-протезирования на операционном столе, костной, кожной и сухожильной пластики, эндопротезирования тазобедренного сустава являются уделом специализированных стационаров областных больниц.

В них также используются консервативные и оперативные методы лечения дисплазии тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедра, косолапости, кривошеи, различных последствий вялых и спастических параличей, врожденных и приобретенных сколиозов и кифосколиозов, посттравматических остеомиелитов, механических и термических повреждений опорно-двигательного аппарата. Для проведения более сложных оперативных вмешательств, которые невозможно выполнить в условиях областных больниц, больные должны направляться в НИИ травматологии и ортопедии после предварительного осмотра областным специалистом или заведующим соответствующей кафедры медицинского института с учетом территориальной принадлежности.

- Читать далее "Травматологические стационары. Объем травматологической помощи"

Оглавление темы "Профессиональные ошибки в травматологии":
1. Суть профессиональных ошибок. Истоки профессиональных ошибок в травматологии
2. Профессиональные качества врача. Качества способствующие устранению профессиональных ошибок
3. Устранение ошибок диагностики в травматологии. Обезболевание в травматологии
4. Устранение лечебных ошибок в травматологии. Правильное лечение переломов
5. Длительность иммобилизации в травматологии. Ошибки иммобилизации переломов
6. Лечебная тактика при переломах. Ошибки лечения переломов у пожилых
7. Организация травматологической помощи. Ошибки организации травматологии
8. Травматологические стационары. Объем травматологической помощи
9. Ошибки рентгенологической диагностики. Преемственность в травматологии
10. Амбулаторное долечивание пациента. Медицинские контролирующие органы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: