Общее лечение переломов. Оперативное лечение переломов

Гипербарическая оксигенация (лечение кислородом под повышенным давлением) проводится в специальной барокамере для устранения гипоксии как на организменном уровне (травматический шок, невозмещенная кровопотеря), так и местно (ишемия конечностей, анаэробная инфекция).

Применяют также УВЧ-терапию (тепловое воздействие токов ультравысокой частоты для снятия местных воспалительных явлений, болевого синдрома), электростимуляцию (подача слабого электрического тока на электроды, подведенные к зоне перелома), лазертерапию (подведение лазерного луча к зоне перелома через тонкий световод или воздействие на мягкие ткани через кожные покровы), магнитотерапию (электромагнитное поле усиливает интенсивность обменных процессов, иммунных реакций, стимулирует костную регенерацию, оказывает анальгетическое действие), иглоукалывание (направлено в основном на ликвидацию болевого синдрома), бальнеотерапию (в реабилитационном периоде).

Массаж улучшает микроциркуляцию, местный обмен веществ в тканях, повышает сократимость мышц, снижает возбудимость периферической нервной системы. Массаж нельзя проводить на фоне выраженного отека тканей, гнойничковых заболеваний кожи, заболеваний периферических вен, воспалительных заболеваний суставов.

Лечебная физкультура проводится с первых дней после травмы и преследует несколько целей: общеукрепляющее воздействие, профилактику последствий гиподинамии (пневмоний, пролежней), борьбу с мышечными атрофиями, профилактику и лечение контрактур.

оперативное лечение переломов

Оперативное лечение переломов

Отношение к оперативным методам лечения повреждений опорно-двигательной системы менялось в зависимости от уровня развития медицины. В свое время на расширение показаний к выполнению операций существенно повлияло появление возможности адекватного анестезиологического пособия.
Расширились представления о процессе регенерации костной ткани. Разработаны новые поколения имплантатов.

Тем не менее оперативные методы лечения не являются единственно возможными, имеют как преимущества, так и недостатки, и должны применяться строго по показаниям.
Преимущества оперативных методов лечения переломов:
• возможность выполнения максимально точной репозиции костных отломков (это особенно важно при внутрисуставных переломах, когда от точности сопоставления суставных поверхностей зависит восстановление функции);
• возможность костной реконструкции при дефектах костной ткани;
• возможность обеспечения стабильной фиксации костных отломков;
• возможность прочного восстановления мышц, связок, сухожилий.
• возможность ранней активизации пациента и разрешения функциональной нагрузки на поврежденный сегмент;
• экономическая эффективность: учет всех компонентов лечения (пребывание в стационаре, амбулаторное лечение, проведение реабилитации, сроки нетрудоспособности) показал, что успешное раннее оперативное лечение требует существенно меньше затрат, чем консервативное;
• комфортность лечения для пациента (в послеоперационном периоде он, как правило, избавлен от необходимости ношения гипсовой повязки, может раньше вернуться к полноценной жизни).

Недостатки оперативных методов лечения переломов:
• необходимость нанесения дополнительной операционной травмы, выполнения разных видов анестезии;
• опасность развития инфекционных осложнений;
• в некоторых случаях — необходимость повторных операций для удаления фиксаторов;
• при наличии инфекционных осложнений оперативный метод лечения из самого дешевого превращается в самый дорогой, и продолжительность лечения существенно возрастает.

- Читать далее "Показания к операции при переломе. Абсолютные показания к опертивному лечению перелома"

Оглавление темы "Методы лечения переломов":
1. Виды гипсовых повязок. Техника наложения гипсовых повязок
2. Сдавление гипсовой повязкой. Невриты и другие осложнения гипсовых повязок
3. Современные повязки в травматологии. Скелетное вытяжение переломов
4. Техника скелетного вытяжения. Методика наложения скелетного вытяжения при переломах
5. Масса груза для скелетного вытяжения. Этапы вытяжения при переломе
6. Множественное вытяжение. Показания к скелетному вытяжению
7. Общее лечение переломов. Оперативное лечение переломов
8. Показания к операции при переломе. Абсолютные показания к опертивному лечению перелома
9. Остеосинтез в травматологии. Шинирование переломов
10. Компрессия перелома. Шурупы и пластины для остеосинтеза

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: