Объективное обследование даёт возможность врачу определить физическое развитие. Нельзя забывать о возросшей потребности подростков в приватности. При обследовании они должны обеспечиваться соответствующими халатами и накидками. Необходимо помнить о том, что процесс созревания находится в тесном взаимодействии с типом конституции.

В широком понимании конституция — комплекс анатомических, функциональных и психологических свойств организма, определяющих его взаимодействие со средой. В основу диагностики типов конституции положена методика, предложенная антропологами. Этот подход подразумевает выделение пяти типов телосложения. Ведущими показателями для определения типа конституции являются: форма грудной клетки, спины, живота, ног, развитие костного скелета, мышечной и жировой ткани.

1. Астенический тип телосложения — удлинённые конечности и тонкий костяк. Грудная клетка уплощённая, вытянутая, суженная книзу. Спина сутулая, с выступающими лопатками. Живот втянут. Мускулатура развита слабо, её тонус плохой. Подкожножировой слой крайне незначителен, хорошо виден костный рельеф. Форма ног чаще О-образная.

2. Торакальный тип телосложения (переходная форма от астенического к нормостеническому типу) — относительно узко сложенный тип, с цилиндрической грудной клеткой, с более выраженным развитием мышечного и жирового компонентов. Тонус мышц достаточно высок.

3. Мышечный (нормостенический) тип телосложения — массивный скелет с чётко выраженным развитием костей запястья, коленного сустава. Грудная клетка цилиндрическая, округлая, одинакового диаметра по всей длине. Спина прямая. Живот прямой с хорошо развитой мускулатурой. Мышечное развитие хорошее, как за счёт объёма мышц, так и их тонуса. Отложение жира умеренное, костный рельеф сглажен.

4. Дигестивный (гиперстенический) тип телосложения — грудная клетка широкая и короткая, расширенная книзу. Живот выпуклый, округлый, с жировыми складками над лобком. Костная система развита хорошо, скелет крупный, массивный. Мышечная масса большая, имеет хороший тонус. Жировой слой развит чрезмерно, образует складки на животе, спине, боках. Костный рельеф не просматривается. Ноги короткие, чаще Х-образные.

5. Если подросток несёт черты двух или более типов, то его конституцию расценивают как неопределённую.

Тип конституции связан с темпом полового созревания. Более раннее половое созревание типично для девочек-подростков дигестивного и мышечного типов телосложения. У юношей ускоренное половое созревание типично для мышечного типа телосложения, позднее развиваются представители дигестивного и астенического типа.

- Читать далее "Внешний объективный осмотр подростков - принципы"

1. Нарушение слуха у ребенка - причины, диагностика, лечение
2. Нарушение зрения у детей - причины, диагностика, лечение
3. Жалобы на боли у детей не связанные с заболеваниями - причины, диагностика, лечение
4. Депрессия у детей - причины, диагностика, лечение
5. Шизофрения у детей - причины, диагностика, лечение
6. Жестокое обращение ребенком - причины, диагностика, лечение
7. Цели и задачи медицины подросткового возраста
8. Сбор анамнеза у подростка. Принципы беседы
9. Определение телосложения (конституции) - характеристика
10. Внешний объективный осмотр подростков - принципы
11. Актуальная проблема – ЗРР. Помощь ребенку