Исследования и медицинские вмешательства у новорожденного ребенка

1. Профилактика гонококковой офтальмии (гонобленнорея) обязательна для всех новорождённых. С этой целью применяют либо 1% раствор нитрата серебра в ампулах, содержащих однократную дозу, либо стерильную глазную мазь, содержащую 1 % тетрациклина, либо 0,5% раствор эритромицина в тюбиках для разового пользования.

2. Всем новорождённым для предупреждения кровоточивости, связанной с недостатком витамина К, в течение первого часа после рождения парентерально вводят 0,5-1,0 мг филлохинона.

3. Показатели метаболизма. Перед выпиской родильницы с новорождённым у последнего берут кровь для исключения гиперфенилаланинемии (включая ФКУ) и врождённого гипотиреоза.
a. ФКУ. Кровь берут из пятки перед выпиской. Если ребёнка выписывают рано, а анализ выполняют в течение 24 часов после рождения, то это исследование следует повторить до третьей недели жизни. При слишком раннем выполнении анализа (из-за отсутствия адекватного поступления в организм ребёнка белка) результат может оказаться ложноотрицательным.
b. Врождённый гипотиреоз. Для исследования кровь забирают из пуповины при рождении или из пятки перед выпиской. Во многих штатах рекомендуют повторение анализа в конце второй недели жизни.
c. Другие дефекты метаболизма. В некоторых лабораториях выполняют исследования на наличие гомоцистинурии, болезни кленового сиропа, гистидинемии, галактозе-мии и кистозного фиброза.

4. Обрезание крайней плоти с медицинской точки зрения имеет положительные стороны, но связано с определённым риском. Если родители настроены на вмешательство, их следует проинформировать о всех его аспектах.
a. Положительные стороны. Правильно выполненное обрезание предупреждает возможное развитие баланопостита, уменьшает частоту развития рака полового члена и может снизить риск инфекции мочевых путей.
b. Риск и отрицательные стороны. Самые частые осложнения — местная инфекция и кровотечение. Недопустимо выполнение вмешательства без обезболивания.

Видео обрезания у новорожденного ребенка

- Читать далее "Проблемы и болезни у новорожденного ребенка"

Оглавление темы "Общая педиатрия":
  1. Цели и задачи педиатрии
  2. Наблюдение за ребенком врачом - цели и задачи
  3. Первое посещение поликлиники новорожденным - цели и задачи
  4. Инструктаж молодой мамы по уходу за новорожденным ребенком
  5. Объективное обследование новорожденного ребенка
  6. Исследования и медицинские вмешательства у новорожденного ребенка
  7. Проблемы и болезни у новорожденного ребенка
  8. Инструктаж родителей ребенка старше 1 месяца до 6 месяцев
  9. Обследование ребенка старше 1 месяца до 6 месяцев
  10. Оценка развития ребенка старше 1 месяца до 6 месяцев

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: