Беременность у подростка - причины, что делать?

Беременность у подростка - причины, что делать?

1. Общие данные. Ежегодно в США беременность наступает у 1 млн подростков до 20 лет (в 2-6 раз чаще, чем в других развитых странах). Более половины забеременевших во время обучения в школе бросают учёбу. Среди матерей-подростков вероятность повторной беременности через 1-2 года после первых родов составляет 20-40%.

2. Медицинские осложнения беременности у подростков: развитие токсикоза и анемии. Среди детей, рождённых матерями моложе 15 лет, выше уровень смертности и частота рождения младенцев с недостаточным весом. Все последствия беременности для матерей-подростков и их детей ещё не изучены. Большая частота осложнений у младших подростков частично объясняется несформировавшимися костями таза.

3. Причины беременности у подростков:
a. В определённом возрасте многие подростки отрицают возможность забеременеть, не способны предвидеть последствия своих действий, неправильно пользуются методами контрацепции.
b. Влияние семьи. Нередко мать или сестры подростка стали родителями до 16-18 лет. Недостаточное внимание в семье ослабляет психо-эмоциональную поддержку. В неполных семьях или в семьях, где оба родителя работают, подростки большую часть времени находятся без присмотра.
c. Значительное снижение возраста менархе увеличило вероятность беременности в более раннем возрасте.

d. Ситуационный стресс (например, отношения в школе, конфликт в семье, давление со стороны сексуального партнера или группы сверстников) имеет большое значение.
e. Социальные условия также оказывают влияние: отсутствие положительных примеров, недостаток возможностей на рынке работы, усиленное внимание к сексу в средствах массовой информации, снижение общественных норм морали.

f. Необходимо принимать во внимание и желание забеременеть, так как подростки часто чувствуют, что став родителями, они смогут о ком-то заботиться, что позволит им (по представлениям подростка) стать независимыми.
g. Часто будущие папы старше своих партнёрш (18-22 года). Для них характерно отсутствие осознания последствий и чувства ответственности за свои поступки (отставание социального развития от физического).

4. Диагностика возможной беременности:
a. Анамнез. Необходимы данные о частоте сексуальной активности и менструальном цикле. Надо учитывать, что иногда небольшие кровотечения могут возникать и на фоне беременности. Нужно обращать внимание на симптомы, сопутствующие беременности (набухание молочных желёз, тошнота и рвота, недомогание, учащенное мочеиспускание).
b. При обследовании отмечают цвет и размеры шейки матки, а также консистенцию и размеры матки.
c. Клинические исследования, включающие определение ХГТ в моче, позволяют выявить беременность сроком до 10 дней. Последующее определение гонадотропинов в сыворотке крови позволяет установить точный срок беременности.

5. Принятие решения беременной. Полезно предоставление подростку времени для размышлений и разговоров со сверстниками, имевшими подобный опыт. В дискуссию по возможности нужно вовлекать родителей и будущего отца ребёнка.
a. Возможные варианты. Сохранение беременности, определение ребёнка на усыновление, помещение его в дом малютки и аборт.
b. Факторы, влияющие на принятие решения, включают ограничение свободы действий после рождения ребёнка, финансовую и психологическую ответственность за него, необходимость развивать систему поддержки, влияние беременности на стиль жизни, цели и карьеру девушки.

6. Поддержка беременного подростка. Если принято решение сохранить беременность, важно помочь подростку продолжать занятия в школе, обеспечить пренатальный уход, развить систему поддержки.

- Читать далее "Аборт у подростка - типы, последствия, рекомендации"

Оглавление темы "Детская патология":