Гнойно-трофические осложнения операций на органе слуха у детей
В подгруппу гнойно-трофических мы отнесли следующие осложнения. Перфорация тимпанального лоскута без ухудшения слуха и выраженных явлений гнойного воспаления была выявлена у 5 больных. Размеры перфорации невелики; как правило, они возникали при применении кожно-вепозного или чисто кожного тимпанального лоскута. При применении фасциально-венозного экранирующего лоскута это осложнение не встречалось.
Неполная эпителизация стенок наружного слухового прохода (3 наблюдения) и наружный отит (дерматит) (4 наблюдения) были обнаружены нами у больных, постоянно проживающих в отдаленной сельской местности и лишенных возможности регулярного наблюдения у отиатра.
Наконец, за контрольный промежуток времени переболели острым средним отитом 6 человек; у 2 из них отит перешел в хроническую форму.
Таким образом, при правильном проведении операции с использованием операционной оптики и микроинструментария серьезные операционные осложнения практически исключены, а встречающиеся осложнения не связаны с прямой операционной травмой и легко ликвидируются в послеоперационном периоде.
Поздние послеоперационные осложнения, связанные с нарушением вновь созданного звукопроводящего аппарата среднего уха, являются в основном следствием нарушения методики проведения операции и сравнительно просто ликвидируются с помощью повторного хирургического вмешательства.
Большинство гнойно-трофических осложнений также не представляют серьезной угрозы для органа слуха. Основой их профилакитики является тщателыюо диспансерное наблюдение больных в позднем послеоперационном периоде у специалиста-отиатра.
Анализ непосредственных и отдаленных результатов реконструктивных слухулучшающих операций при врожденных сочетанных пороках развития наружного и среднего уха указывает на достаточную их эффективность и стойкость функционального эффекта.
При реконструктивных слухулучшающих операциях с восстановлением рычажной системы звукопроведения лучший функциональный эффект и меньшее количество осложнений достигаются при экранировании барабанной полости фасциально-венозным аутолоскутом.
- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"
Оглавление темы "Операции при врожденных пороках органа слуха":- Осложнения операций при врожденных пороках уха у детей
- Гнойно-трофические осложнения операций на органе слуха у детей
- Косметические или пластические операции по формированию ушных раковин при микроотии
- Восстановление ушной раковины по Convers, Barinka
- Пластика ушной раковины по Bettmann, Gorney, Falces, Shapiro при пороке развития уха
- Техника операций при уродстве наружного уха - частичном дефекте ушной раковины
- Пластика ушной раковины при полной ее отсутствии
- Варианты врожденных пороков органа слуха и тактика при них
- Влияние слухового аппарата на орган слуха. Почему хуже слышу с слуховым аппаратом?
- Эффективность слухопротезирования одного уха и двух - монаурального и бинаурального