Нарушение слуха при сифилисе. Сифилитическое поражение внутреннего уха
Роль сифилиса в этиологии тугоухости и глухоты известна была уже в XVI веке. Статистические данные о частоте сифилитических поражений органа слуха среди заболеваний другой этиологии немногочисленны. В Будапештской клинике сифилис как причина неврита обнаружен в 6,3—15,2%.
На 10 000 поликлинических больных Александер (Alexander) обнаружил сифилитические поражения в 1,58% (в подавляющем большинстве случаев внутреннего уха —130 из 158); Хауг — в 2,67%; несравненно меньшую частоту заболеваний внутреннего уха приводит Кнап (21 случай на 288); Градениго (Gradenigo) на основании изучения 1504 случаев заболевания оценивает ее в 6,8% (цит. по Беку).
Если учесть, что приведенные цифры имеют в виду почти исключительно приобретенный сифилис, и принять во внимание, что изменения со стороны органа Слуха и при врожденном сифилисе весьма часты, то этиологическая роль сифилиса еще больше возрастает. Указанное положение целиком оправдывает то большое внимание, которое уделяется этому вопросу как отиатрами, так и сифилидологами.
О частоте заболеваний органа слуха при сифилисе можно судить по данным Бека и Керля, которые в течение 11 лет исследовали 2390 стационарных больных. Эти данные представляют большую ценность, так как диагностика сифилиса и поражений органа слуха ставилась на основе новейших методов исследования. Поражение органа слуха этими авторами обнаружено в 6,27%, причем в 3,89% установлена несомненная этиологическая связь с сифилисом; из них заболевания внутреннего уха составляли 3,23%. Таким образом, более чем в 3% сифилис сопровождается поражением внутреннего уха.
Исследования Л. С. Токмана выявили более высокий процент поражения кохлеарной функции при сифилисе: из 120 больных, состоявших на стационарном и амбулаторном лечении по поводу сифилиса в различных его стадиях, у 25 обнаружены нарушения кохлеариой функции, причем у 11 из них были отмечены, кроме того, изменения со стороны среднего уха. Жалобы на понижение слуха имелись только у 10 больных.
У 15 больных отмечались также нарушения вестибулярной функции. Более высокую частоту поражения слуховой функции приводит Я. Л. Коц: из 392 исследованных больных сифилисом (в сероотрицательной и сероположительной первой стадии и при сифилисе II) у 268 (68,36%) обнаружено поражение кохлеариой и вестибулярной функций, причем у 202 (51,53%) имелось комбинированное поражение обеих функций. Частота поражения во всех группах почти одинакова. Понижение слуха обычно имеется на оба уха.
- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"
Оглавление темы "Причины нарушения слуха: тугоухости и глухоты":- Нарушения слуха после инфекционных болезней. Инфекционные отиты
- Менингит как причина гнойного лабиринтита. Глухота после менингита
- Поражения слуха при сыпном тифе. Тифозные поражения внутреннего уха
- Нарушения слуха после гриппа. Поражения внутреннего уха при паротите, бруцеллезе
- Нарушение слуха при сифилисе. Сифилитическое поражение внутреннего уха
- Отравления уха свинцом. Нарушения слуха при интоксикациях
- Нарушения слуха при отравлениях ртутью, мышьяком, бензолом. Слух после отравления окисью углерода СО
- Стрептомициновая глухота. Нарушение слуха на фоне лечения туберкулеза
- Влияние никотина и алкоголя на ухо. Слух у курильщиков
- Нарушения кровоснабжения как причина нарушения слуха. Вазомоторная тугоухость