Проприоцептивное головокружение при синдроме Меньера

Как уже упоминалось, одним из трех проявлений вестибулярного головокружения является ощущение пассивного движения собственного тела, называемое нами проприоцептивным головокружением. В свое время С. Ф. Штейн, положивший начало изучению вестибулярного головокружения, предлагал называть это ощущение термином autokinesis interna. Но термин этот не привился в литературе.

Проприоцептивное головокружение представляет собой специфическую вестибулярную парестезию. Оно вызывается поступлением в корковый отдел (височная, возможно, и нижнетеменная доля) вестибулярного анализатора тех импульсов, которые возникают в пораженном отрезке того же анализатора вследствие раздражающего влияния патологического процесса. Чувственное содержание проприоцептивного головокружения определяется характером вестибулярного чувства.

Вестибулярный анализатор не воспринимает равномерных пассивных движений тела, но только он один воспринимает положительные и отрицательные ускорения таких движений, если они не контролируются зрением. Следовательно, будет совершено правильно, если здесь мы скажем, что вестибулярный орган является органом чувства ускорений. Под влиянием ускорений на Еестибулярный аппарат люди ощущают пассивное движение своего тела в направлении, плоскости и со скоростью раздражающих ускорений.

Что это действительно так, видно из следующих простых и общеизвестных опытов. С началом вращения на кресле и прямолинейного движения на лифте у людей возникает чувство пассивного движения тела и его опоры (кресла или лифта) в направлении, плоскости и со скоростью действительного движения кресла и лифта.

головокружение при синдроме меньера

Это чувство скоро исчезает, несмотря на то, что равномерное движение кресла или лифта продолжается. С внезапной остановкой кресла или лифта вновь возникает отчетливое ощущение пассивного движения тела и кресла или тела и лифта в плоскости остановленного движения, но в обратном ему направлении. Чувство движения, вызываемое начальным положительным ускорением, имеет плоскость и направление, совпадающие с плоскостью и направлением действительного движения кресла или лифта.

Чувство противодвижения тела с опорой, вызываемое конечным отрицательным ускорением, происходящим при остановке кресла или лифта, имеет плоскость, совпадающую с плоскостью действительного движения, и направление, противоположное направлению действительного движения, но совпадающее с направлением отрицательного ускорения. Следовательно, вестибулярное чувство, вызываемое раздражением вестибулярного анализатора ускорениями, есть чувство пассивного движения тела с его опорой в плоскости и направлении, а также со скоростью самих раздражающих ускорений.

Если вестибулярный анализатор раздражается не адекватным раздражителем через рецепторы, а патологическим процессом в каком-либо своем отрезке, то возникает ощущение пассивного движения тела, называемое нами проприоцептивным головокружением (вестибулярная парестезия). Направление, плоскость и скорость проприоцептивного головокружения могут быть в каждом случае разными в зависимости от того, на какой стороне, какая часть анализатора (канальцевая или мешочковая), как интенсивно и продолжительно подвергается раздражению.

Проприоцептивное головокружение возникает при раздражающих поражениях любого отрезка вестибулярного анализатора на протяжении от рецепторов в лабиринте до коркового отдела его включительно.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

Оглавление темы "Синдром Меньера и его проявления":
  1. Водянка лабиринта при болезни Меньера и ее лечение по О. Г. Агеевой-Майковой и А. В. Жуковичу
  2. Синдром Меньера и вестибулярное головокружение при нем
  3. Проприоцептивное головокружение при синдроме Меньера
  4. Тактильное или осязательное головокружение при синдроме Меньера
  5. Зрительное головокружение при синдроме Меньера
  6. Вестибулярный рефлекторный нистагм при синдроме Меньера
  7. Зрительный нистагм при синдроме Меньера
  8. Быстрая и медленная фазы нистагма при синдроме Меньера
  9. Отечественный нистагмограф КПН-1. Стволовые ядра взора
  10. Схема иннервации взора. Вестибулярный нистагм при синдроме Меньера

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: