Пример острого гнойного отита, мастоидита, синус-тромбоза с сепсисом

Вансович. Левосторонний острый гнойный отит. Левосторонний мастоидит. Синус-тромбоз. Сепсис.
В феврале внезапно днем заболело левое ухо; в ту же ночь появилось гноетечение; в течение месяца трижды посетил амбулаторию ЛОР клиники.
21/III — головокружение и тошнота. Эвакуирован в наш госпиталь.

22/III — обильное гноетечение из левого уха, опущение задне-верхней стенки наружного слухового прохода, пастозность и болезненность левого сосцевидного отростка, шопот ad coticham. Установочный ни стагм влево. Температура — 38,8.

С 23/III по 25/III температура — 38,9—39,2—39,6—39,3—41,0. 25/III — операция. Найден гной во всех ячейках отростка; периси-нуозный абсцесс, величиной с лесной орех; синус не пульсирует, вскрыт, удален обтурирующий тромб. Гной на посев — получен гемолитический стрептококк.
До 9/IV — температура интермиттирующая: 37,4—39,8. Септический артрит левого локтевого сустава. Вводится внутривенно через день sol. urotropini 40%, по 10,0 ее. С 20/IV — температура в норме.

21/IV — вскрыт абсцесс на левом локтевом суставе, выделилось много гноя.
1/VI — рана за ухом зарубцевалась, гноетечения нет. Выздоровел. Выписан.
Эпикриз. Мужчина, 23 лет, заболевает острым гнойным левосторонним мезотимпанитом; месяц лечится амбулаторно без улучшения; повышается температура; появляются симптомы лабирин-тита, больной госпитализируется. Операция — найден перисинуозный абсцесс и синус-тромбоз. В гное гемолитический стрептококк. В течение почти месяца держится септическая температура; появляется септический артрит. Наконец, температура падает; через месяц полное выздоровление.

острый гнойный отит

Шалунов. Правосторонний острый гнойный отит. Перибульбарный, эпидуральный и перисинуозный абсцессы. Сепсис.

29/Х — после баян прошелся в холодную погоду при сильном ветре. Заболело правое ухо. 1/XI — гноетечение.
2/XI — эвакуирован в госпиталь с температурой 39,0. Болезненность правого сосцевидного отростка при пальпации.

С 3/XI по 6/XI температура 38,5—39,6—40,7—40,0, 39,5—39,4—38,8. Бессонница, сильная головная боль, боль в правом сосцевидном отростке и затылке; 5/XI утром рвота, гноетечение умеренное; сосцевидный отросток болезнен.
6/XI — операция. Найдено: перисинуозный, перибульбарный и эпидуральный абсцессы. В синусе жидкая кровь.

7/XI — состояние тяжелое. Боль в правом коленном суставе; боль в зубах всей правой половины рта. Введено подкожно. 100,0 cc поливалентной сыворотки. Взята кровь на посев. Температура — 39,0—39,6.
9/XI — осмотр терапевта: правосторонняя пневмония; осмотр хирурга: правосторонний септический гонит; кровь дала рост стрептококка.

С 9/XI по 14/XI — температура 38,7—39,9—39,3—40,5—38,0—39,8. Общее состояние тяжелое. Гонит прогрессирует. Подкожно введено разновременно до 180,0 ее сыворотки.
С 16/XI — вливание в вену sol. urotropini 40%, 10,0 се через день.

18/XI — осмотр терапевта: явления стрептококкового сепсиса.
19/XI — пункция правого коленного сустава, получен гной, выделен гемолитический стрептококк.

Трижды пунктирован правый коленный сустав, изъято до 100,0 гноя.
К 1/I — температура в норме. Общее состояние улучшается. 21/I выписан.

Эпикриз. Мужчина, 23 лет, заболевает острым правосторонним отитом; через два дня гноетечение и явления мастоидита. Госпитализируется. Температура высокая, общее состояние тяжелое. Операция на седьмой день болезни обнаруживает перисинуозный и эпидуральный абсцессы. Через два дня обнаружены: правосторонняя пневмония и правосторонний гонит. В крови стрептококк. Два месяца после операции держатся септические явления. Вскрывают абсцесс сустава, извлекают гной, в нем гемолитический стрептококк. Через три месяца выздоровление.

- Читать далее "Пример отита без перфорации, мастоидита без гноетечения с синуст-тромбозом и сепсисом"

Оглавление темы "Клинические примеры ушного (отогенного) сепсиса":
  1. Исход и прогноз отогенного сепсиса
  2. Оперативная тактика и характер температуры при отогенном сепсисе
  3. Комбинированные случаи отогенного сепсиса. Длительность бактериемии
  4. Клинический пример острого отита, мастоидита, синус-тромбоза, сепсиса
  5. Пример острого гайморита, отита, мастоидита, перисинуозного абсцесса и сепсиса
  6. Пример хронического отита, мастоидита, синус-тромбоза и сепсиса
  7. Пример двустороннего гнойного отита, дифтерии, мастоидита и сепсиса
  8. Пример острого гнойного отита, мастоидита, синус-тромбоза с сепсисом
  9. Пример отита без перфорации, мастоидита без гноетечения с синуст-тромбозом и сепсисом
  10. Пример острого левостороннего гнойного отита, мастоидита и сепсиса

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: