Пример двустороннего гнойного отита, дифтерии, мастоидита и сепсиса

Острый двусторонний гнойный отит. Дифтерия зева. Левосторонний мастоидит. Перибульбарный абсцесс. Сепсис.
В январе 1992 г. заложило уши. 19/II из обоих ушей появилось гноетечение. 21/II эвакуирован в госпиталь при температуре — 38,5. 24/II — дифтерия зева; введено 12000 единиц противодифтеритной сыворотки. Переведен я изолятор. 28/II явления дифтерии прошли; гноетечение из обоих ушей обильное; отмечен левосторонний мастоидит. Температура — 36,8—37,2.

Плохое самочувствие: общая слабость и разбитость; головная боль; ходить не может. Отечность левого сосцевидного отростка. Боль по ходу левой яремной вены. Температура — 37,3—37,0—37,1—36,8—37,7—37,1.

29/II — операция ввиду плохого общего самочувствия, даже несмотря на невысокую температуру. При операции найден перибуль-барный абсцесс; гной во всех ячейках отростка. Синус не обнажен. С 1/III по 3/III — температура 36,9—36,5—36,5—36,7—37,0—37,0. С 4/III температура 38,8,—37,5,—38,9—37,4,—40,2—37,0. Кровь на посев — рост стрептококка.
Введено внутривенно sol. urotropini 40%, 10,0 cc. Формула Шиллинга: палочкоядерных — 22%, сегментноядерных — 61%, лимфоцитов — 11%, моноцитов 6%.

двусторонний гнойный отит

9/III — реоперация; в сигмовидном синусе найден пристеночный тромб. Произведен тщательный кюретаж оперированной полости. Вводится внутривенно sol. urotropini 40%, по 10,0 cc через день.

До 15/III — температура интермиттирующая; с 16/III она входит в норму. 23/III — септический артрит левого локтевого сустава.
4/V здоров, ни гноетечения из ушей, ни тугоухости. Выписан. 29/XI контрольный осмотр — трудоспособность полная. Эпикриз. Мужчина, 23 лет, заболевает двусторонним острым гнойным отитом; госпитализируется в тяжелом состоянии с температурой 38,5. Через три дня обнаруживается дифтерия зева; переводится в изолятор, выздоравливает от дифтерии, но гноетечение из ушей продолжается; обнаруживают симптомы левостороннего 'мастоидита при температуре 36,8—37,2. Операция, найден гной во всех ячейках левого сосцевидного отростка и перибульбарный абсцесс.

После операции благополучно проходит только три дня; на четвертый день подъем температуры. В крови стрептококк. На десятый день реоперация обнаруживает пристеночный тромб; тщательный кюретаж перисинуозиых клеток. Две недели еще держится септическая температура. Появляется септический артрит. Через два месяца выздоровление. Полгода спустя контрольный осмотр — обнаружена полная трудоспособность.

- Читать далее "Пример острого гнойного отита, мастоидита, синус-тромбоза с сепсисом"

Оглавление темы "Клинические примеры ушного (отогенного) сепсиса":
  1. Исход и прогноз отогенного сепсиса
  2. Оперативная тактика и характер температуры при отогенном сепсисе
  3. Комбинированные случаи отогенного сепсиса. Длительность бактериемии
  4. Клинический пример острого отита, мастоидита, синус-тромбоза, сепсиса
  5. Пример острого гайморита, отита, мастоидита, перисинуозного абсцесса и сепсиса
  6. Пример хронического отита, мастоидита, синус-тромбоза и сепсиса
  7. Пример двустороннего гнойного отита, дифтерии, мастоидита и сепсиса
  8. Пример острого гнойного отита, мастоидита, синус-тромбоза с сепсисом
  9. Пример отита без перфорации, мастоидита без гноетечения с синуст-тромбозом и сепсисом
  10. Пример острого левостороннего гнойного отита, мастоидита и сепсиса

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: