Лечение острого среднего отита. Показания к парацентезу

В начале тяжелых форм с лихорадкой прежде всего рекомендуют постельное содержание, как и при всяких инфекционных заболеваниях. Кроме того пробуют применять потогонное лечение, чтобы повысить иммупно-биологические защититсльпые силы организма и добиться рассасывания небольших уксудатов. Местпо применяют холодные примочки (казкдые четверть часа) или пузырь со льдом, чтобы умепынить воспалительные явления и боли. Одновременно дают внутрь аспирин и пирамидон в малых дозах (0,3—0,5). Теплые и горячие компрессы противопоказаны, так как они способствуют развитию размягчения и нагноения.
Не следует рекомендовать вливания теплого карбол-глицерина, чем затушевывается картина барабанной перепонки и откладывается своевременное производство парацентеза.

Показания к парацентезу следующие:
а) Явления раздражения мозга и лабиринта (бессознательное состояние, судороги, рвота, головокружение и пр., особенно у детей).
б) Высокая температура и сильные боли.
в) Скопление свободного эксудата, т. с. сильное покраснение, выпячивание или образование пузырей на барабанной перепонке.

острый средний отит

В общем не следует слишком медлить с этим безопасным видом вмешательства, особенно при инфекционных заболеваниях. Немедленный парацептез показан в тех случаях, где вышеуказанные терапевтические мероприятия не оказывают влияния, или больной является к врачу через значительный срок после начала заболевания с выпячиванием барабанной перепонки. Кроме парацептеза общее и местное лечение проводится по правилам, изложеппым выше.

При появлении выделения из уха рекомендуется делать промывания, как указано в случае 6-м. Введение в слуховой проход кусочков марли скорее вредно, так как вызывает задержку гноя и раздражение кожи слухового прохода. Чтобы гной не выливался и не загрязнял окружающих частей лица и белья, достаточно вкладывать в ухо кусочки ваты и почаще их сменять. При дальнейшем лечении тщательно следят за ходом температуры, болезненностыо к давлению, отделяемым и колебапиями слуха. Когда чувствительность к давлению и боли прекращаются, отмепяют холодные примочки и лед.

Когда исчезает выпячивание перепонки и выделения прекращаются, промывания отменяют. В дальнейшем проводится сухое лечение, заключающееся в вытирании слухового прохода и вдувании порошка борной кислоты.

Профилактика. Прежде всего следует устранить непорядки в носу и носоглотке, способствующие заболеванию ушей (увеличенные аденоидные разращения, увеличенные задние концы раковин и т. д.). При носовых операциях и кровотечениях из носу по возможности следует избегать тампонады поса, в особенности задней тампонады более опасной для уха, или ограничивать пребывание тампона, возможно коротким сроком. Наконец следует избегать вредных для уха промываний поса, втягивания воды в нос и неправильного способа сморкания.

- Читать далее "Воспаление среднего уха при кори. Средний отит при скарлатине"

Оглавление темы "Острый и хронический средний отит":
  1. Исход среднего отита. Осложнения и прогноз острого воспаления среднего уха
  2. Лечение острого среднего отита. Показания к парацентезу
  3. Воспаление среднего уха при кори. Средний отит при скарлатине
  4. Воспаление уха при пневмонии. Отит у грудных детей и мастоидит
  5. Скрытый мастоидит (латентный). Симптомы мастоидита
  6. Острый мастоидит у ребенка. Клиника и прогноз мастоидита
  7. Техника трепанации сосцевидного отростка. Хроническое воспаление среднего уха
  8. Хронический средний отит. Скрытое поражение кости при хроническом воспалении среднего уха
  9. Поражение кости при хроническом гнойном отите. Холестеатома
  10. Кариес височной ности на фоне острого мастоидита

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: