Разлитое воспаление слухового прохода. Отомикоз

28-летняя женщина несколько лет жалуется на течь из уха с сильным зудом. Иногда образуются болезненная припухлость и легкое понижение слуха. Долго лечилась под диагнозом «хронический гнойный отит».
Осмотр. С обеих сторон, при входе в слуховой проход, плоские, плотные, мало болезненные припухлости. Кожа слухового прохода покрыта сальным, грязпожелтым, вопючим секретом, разрыхлена и красна. Но удалении секрета и чешуек эпидермиса барабанная перепонка представляется слегка влажной, мутной, но в общем она нормальна, перфорации нет.

Понижения слуха нет (шопот 6 м). Все это говорит против предположения о гноетечении на почве хронического гнойного отита и приводит к диагпозу: otitis externa diffusa.
Такие воспаления слухового прохода с отделением гноя редко бывают самостоятельными. Часто они проявляются как осложнения при экземе ушной раковины, как последствия от раздражения инородными телами (забитые кусочки ваты) после гнойного отита. У грудных детей причиной является попадание воды при купании и оставшаяся vernix caseosa.

Часто встречаются сухие формы, с шелушением кожи и невыносимым зудом или в комбинации с фурункулами, вследствие нерациональных попыток очистки уха.
Прогноз. Болезнь очепь упорна.

воспаление слухового прохода

Лечение. Удаленно инородных тел (вата). Ежедневно основательная очистка вытиранием и смазывание слухового прохода: acidi salicylici 6,0, glyecrini 10,0, spiritus vim 86,0. Вкладывание тампонов смоченных в снирт-глицерине (2:1) и 1% салициловом спирте; можно пробовать смазывание цинковой пастой с салициловой кислотой.

При сухих формах цинковая паста с тумеполом, нафталаном и 10% раствором ляписа. Всякого рода ковыряние уха запрещается. В особо упорных случаях показано применение рентгенотерапии (3/4 эритемной дозы).

Отомикоз. Отомикоз легко узнается по образованию плесени, которая, в зависимости от грибка, может быть серо-зеленого, светлозелепого, желтого или черного цвета (Aspergillus fuinigatus flavus или niger). Иногда образуется настоящий слепок со слухового прохода в форме пальца перчатки, образованный грибковыми сплетениями и слущившимся эпителием.
Лечение. Ежедневное вливание капель из 1% салицилового спирта и промывание 3% борной кислотой.

Воспаления околоушной слюнной железы (parotitis), нарывы шейных лимфатических желез и опухоли в области ниже уха могут прорываться в слуховой проход. Присутствие гноя и грануляций в таких случаях дает повод смешать их с фурункулом слухового прохода или гнойным отитом.

- Читать далее "Катар евстахиевой трубы и среднего уха. Течение и прогноз острого катара уха"

Оглавление темы "Болезни уха и их лечение":
  1. Экзема ушной раковины. Инородные тела слухового прохода
  2. Удаление инородных тел из уха. Как удалить пуговицу и другие предметы из уха?
  3. Серная ушная пробка. Эпидермальные пробки уха
  4. Воспаления слухового прохода. Фурункул слухового прохода
  5. Разлитое воспаление слухового прохода. Отомикоз
  6. Катар евстахиевой трубы и среднего уха. Течение и прогноз острого катара уха
  7. Лечение острого катара уха. Острое воспаление среднего уха (otitis media acuta)
  8. Течение среднего отита после парацентеза. Механизмы развития среднего отита
  9. Симптомы и диагноз среднего отита. Барабанная перепонка при остром среднем отите
  10. Картины барабанной перепонки после перфорации. Течение отита после перфорации барабанной перепонки

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: