Болезнь Меньера. История изучения заболеваний типа Меньера

Во 2-й половине XIX столетия сурдолог Меньер описал новое заболевание, которое он так охарактеризовал в тезисах, представленных им в 1801 г. в Парижскую академию наук.
В этих тезисах Меньер дал классическое описание новой болезни и сделал попытку объяснить ее патогенез.

Описание подобных наблюдений было сделано еще до Меньера в первой четверти XIX в. Itar в рассказах о курьезах природы писал о внезапно наступающих от неизвестной причины приступах головокружения с шумом в ушах, понижением слуха и нарушением равновесия.

Заслуга же Меньера заключается в том, что он подметил связь этих симптомов с поражением внутреннего уха и, таким образом, выделил особую форму заболевания среди большого количества сходных по клинической картине патологических процессов. В подтверждение своих положений автор привел данные вскрытия лабиринта молодой женщины, погибшей после внезапно наступившего приступа головокружения с шумом в ушах, понижением слуха, тошнотой и рвотой.
На секции был обнаружен кровянистый эксудат в полукружных каналах, что дало Меньеру основание сделать заключение о том, что причина наблюдаемых расстройств находится в полукружных каналах.

До Меньера описанный им комплекс симптомов объясняли заболеванием мозга.
Своеобразная форма заболевания внутреннего уха была открытием для своего времени, так как это совершилось в начальном периоде развития учения о физиологии лабиринта.

болезнь меньера

Будучи весьма образованным человеком Меньер был знаком с классическими опытами по изучению физиологии полукружных каналов, проведенными его современниками (Flourens), а наблюдательность врача, обладающего широкой эрудицией, позволила ему сопоставить результаты физиологических опытов с клиническими симптомами болезни.
Большинство авторов считает, что у наблюдавшейся Меньером больной было лейкемичсскос кровоизлияние в лабиринт, т. е. не было болезни Меньера в современном представлении.

Исследования височных костей больных болезнью Меньера, погибших от других заболеваний или после перерезки VIII нерва (Dandy), не подтвердили предположение Меньера о патогенезе болезни. Кровоизлияния в лабиринт обнаруживали только в случаях лейкемии с кохлео-вестибуляриым синдромом.
В связи с тем, что комплекс симптомов, описанных Меньером, наблюдался при различных патологических процессах, появились новые понятия: псевдо-Меньер, заболевание типа Меньера, симптомокомплекс Меньера и т. д.

Одни в патогенезе симптомокомплекса Меньера находили причины общего характера, как нарушение кроветворения (Вольнер — Wolner, 1933; Кох и Коффман —Koch u. Koffman, 1933), ревматизм, аллергия (Дольман — Dohlman, 1939), витаминная недостаточность (К. А. Дрениова, 1949; Ямес — James, 1939), недостаточность эндокринной системы (П. В. Жолиин, 1947), водного обмена (Мигинд и Дедердинг — Mygind u. Dcderding, 1929), нарушение сосудистого тонуса (Дэнди — Dandy, 1937; Рихтер — Richter, 1926; Мигинд и Дедердинг — Mygind u. Deder-ding, 1938; Фольмер — Folmer, 1933).

Большинство современных авторов считает, что в основе болезни Меньера лежит нарушение деятельности вегетативной нервной системы, выражающееся в первую очередь нарушением сосудистого тонуса (В. И. Воячек, К. А. Дреннова А. В. Жукопич; Е. Ф. Юдина и О. Г. Агеева-Майкова Б. Е. Смочилин, Н. И. Иванов).

- Читать далее "Ангионевротическая теория болезни Меньера. Центральная и вегетативная нервная система при заболевании Меньера"

Оглавление темы "Поражения внутреннего уха при гипертонии и болезни Меньера":
  1. Нарушения чувствительности носа. Патология чувствительности глотки
  2. Оценка потери степени обоняния. Причины нарушения обоняния
  3. Нарушения слуха при гипертонической болезни. Тугоухость у гипертоников
  4. Вестибулярные нарушения при гипертонической болезни. Ощущения переливаний в голове у гипертоников
  5. Нарушения обоняния и вкуса при гипертонической болезни. Тошнота, шум в ушах и рвота при гипертонии
  6. Поражения черепных нервов при гипертонической болезни. Синдром Захарченко — Валленберга
  7. Болезнь Меньера. История изучения заболеваний типа Меньера
  8. Ангионевротическая теория болезни Меньера. Центральная и вегетативная нервная система при заболевании Меньера
  9. Распространенность (эпидемиология) болезни Меньера. Припадки Меньера
  10. Вестибулярные нарушения при болезни Меньера. Дифференциация болезни Меньера

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: