Стадии злокачественного роста опухолей полости носа и придаточных пазух.

Дальнейшим этапом в разработке классификации злокачественных опухолей верхней челюсти, включающей также опухоли гайморовой пазухи, является классификация Государственного онкологического института имени П. А. Герцена, разработанная М. А. Волковой. Эта классификация включает следующие показатели.

I. По гистологическому признаку
1. Опухоли эпителиального типа (рак).
2. Опухоли соединительнотканного типа (саркома).
3. Злокачественные смешанные опухоли.

II. По локализации и клиническим проявлениям
1. Опухоли передне-нижне-внутренней локализации.
2. Опухоли передне-нижне-наружной локализации.
3. Опухоли верхне-задне-внутренней локализации.
4. Опухоли верхне-задне-наружной локализации.

злокачественный рост опухолей носа

III. По стадиям заболевания
Первая стадия злокачественного роста опухолей. Опухоль располагается только в гайморовой пазухе и за пределы костных стенок не выходит. Метастазов в лимфатические узлы нет.
Вторая стадия злокачественного роста опухолей. Опухоль переходит на костные стенки гайморовой пазухи, обусловливая очаговую деструкцию их, но не выходит за ее пределы; метастазы в лимфатических узлах первого этапа метастазирования, которые клинически могут не определяться.
Третья стадия злокачественного роста опухолей. Опухоль гайморовой пазухи вышла за пределы ее костных стенок и проникает в полость рта, носа, решетчатого лабиринта, глазницу, либо крылонебную ямку, обусловливая соответственно деформацию или очаговое разрушение твердого неба, смещение глазного яблока или ограничение его движения и др. Одиночные метастазы в лимфатические узлы подчелюстной области и шеи.
Четвертая стадия злокачественного роста опухолей. Опухоль распространяется далеко за пределы пораженной гайморовой пазухи, прорастая или изъязвляясь на коже лица, переходит на скуловую кость, другую челюсть, врастая в носовую полость, глазницу или крылонебную ямку. Выраженные, иногда распадающиеся метастазы в лимфатических узлах подчелюстной области и шеи. Наличие отдаленных метастазов.

Предложенную М. А. Волковой классификацию опухолей верхней челюсти и гайморовой пазухи, поскольку она учитывает гистологическую структуру, локализацию, распространение и стадию развития опухолевого процесса, надо признать вполне обоснованной и весьма целесообразной.
Классификации опухолей остальных придаточных пазух до сих пор не разработаны.

Для опухолей полости носа классификация и принцип определения стадий заболевания предложены И. И. Любавиной. Согласно этой классификации, опухоли полости носа распределяются на три группы: 1) высокодифференцированные опухоли, 2) дифференцированные опухоли, 3) недифференцированные опухоли.

Развитие опухоли полости носа И. И. Любавина делит на четыре стадии. К первой стадии относятся опухоли, ограниченные только полостью носа при отсутствии определимых метастазов. Ко второй стадии относятся: а) опухоли полости носа, прорастающие в смежные части (в ту или иную придаточную пазуху, в наружные покровы носа) при отсутствии определимых метастазов; б) опухоли, первичный очаг которых соответствует первой стадии, при наличии подвижных регионарных метастазов. К третьей стадии относятся: а) опухоли полости носа, прорастающие в основание черепа вне зависимости от наличия метастазов; б) опухоли, первичный очаг которых соответствует любой стадии при наличии отдаленных метастазов.

- Читать далее "Симптомы и признаки злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух."

Оглавление темы "Злокачественные опухоли полости носа.":
1. Классификация злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух.
2. Стадии злокачественного роста опухолей полости носа и придаточных пазух.
3. Симптомы и признаки злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух.
4. Опухоли верхнего и переднего отдела полости носа.
5. Опухоли лобных пазух. Диагностика опухолей полости носа.
6. Прогноз и лечение опухолей полости носа.
7. Предоперационная подготовка при опухолях полости носа.
8. Оперативная тактика при опухолях полости носа.
9. Ринотомии. Ринотомии по способам Мура и Прейсинга при опухолях полости носа.
10. Ринотомия по способу Денкера, Зимонта при опухолях полости носа.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: