Течение цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN). Риски развития рака шейки матки
Естественный процесс развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) изучен на основании обзоров публикаций и результатов метаанализа. Эта информация может быть использована в качестве руководства при лечении данной патологии.
В обзоре публикаций, включающих почти 14 000 больных, наблюдаемых от менее 1 года до 20 лет, Ostor приводит данные, что цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) 1 регрессирует в 60 % случаев и только в 10 % прогрессирует в рак in situ; цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) III регрессирует до состояния нормального эпителия у 1/3 больных.
Диагнозы были установлены на основании цитологического или гистологического исследования либо комбинации обоих методов. Из более чем 15 000 больных цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) прогрессия в инвазивный рак обнаружена в 1,7 % случаев, причем из этого числа на долю цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) I приходится 1 %, а на долю цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) III — 12 %.
Melnikow и соавт. выполнили метаанализ, охвативший примерно 28 000 больных, и определили, что в течение 24 мес. ASC-US прогрессируют в плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени (HSIL) в 7,3 % случаев, а в LSIL — в 21 %. Определена прогрессия в рак: ASC-US — в 0,25 % случаев, LSIL — в0,15 %, HSIL — в 1,44 %, а также зарегистрирована регрессия в нормальный эпителий: ASC-US — в 68 % случаев, LSIL — в 47 % и HSIL — в 35%.
- Читать далее "Распространенность цитологического скрининга на рак шейки матки. Эффективность"
Оглавление темы "Рак шейки матки":- Термины в иммунологии: неспецифическая иммунизация...супрессия
- Термины в иммунологии: твердофазный иммуноферментный анализ...эпитоп
- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Скрининг рака шейки матки
- Заболеваемость и смертность от рака шейки матки. Факторы риска
- Течение цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN). Риски развития рака шейки матки
- Распространенность цитологического скрининга на рак шейки матки. Эффективность
- Причины рака шейки матки. Особенности
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) как причина рака шейки матки
- Геном вируса папилломы человека (ВПЧ). Механизмы патогенности
- Эпидемиология инфицирования ВПЧ. Онкогенные типы вируса папилломы человека