Специфическая иммунотерапия, несмотря на обширные клинические испытания, менее изучена, чем неспецифическая. Специфическая иммунотерапия может быть активной и пассивной (адоптивной).

Активная специфическая иммунотерапия заключается во введении онкологическим больным опухолевых клеток (вакцин) или их аналогов, несущих антигены, которые будут перекрестно реагировать с опухолью. Опухолевые антигены, как правило, слабые, поэтому часто одновременно вводят иммуностимуляторы (например, вакцину БЦЖ).

Известны различные пути повышения иммуногенности опухолевых клеток, например: изменение их поверхности с помощью ферментов, внедрение вирусов, физическая обработка и химические модификации. Несмотря на теоретическую привлекательность этой области исследований, данные клинических исследований неутешительные.

Разрабатывается несколько противоопухолевых вакцин, некоторые из них допущены к клиническим испытаниям. К методам получения вакцин относят:
1) использование синтетических пептидов — иммуноглобулиновых эпитопов злокачественных новообразований, происходящих из В-клеток;
2) слияние опухолевых клеток с активированными В-лимфоцитами, чтобы повысить распознавание опухолевых клеток цитотоксическими Т-лимфоцитами;
3) введение генных комплексов в ядра опухолевых клеток, что приводит к секреции огромного количества цитокинов. Терапевтические вакцины против РШМ способны влиять на уже известные виды ВПЧ-инфекции и вызванные ею злокачественные опухоли.

Белки Е6 и Е7 представляют хорошие мишени для разработки антигенспецифической иммунотерапии или вакцин против РШМ. Действие вакцины направлено на активацию клеточного иммунитета, который играет важную роль в элиминации ВПЧ-инфекции. Предстоит выяснить, эффективна ли вакцина в случаях уже развившегося рака.

В некоторых исследованиях было показано, что антитела к мышиным противоопухолевым МКА (так называемые антиидиотипические антитела) могут иметь сходство с антигенами и вызывать специфический противоопухолевый ответ в организме хозяина.

Иммуногенность опухолевых клеток можно повысить с помощью химической обработки их мембран, удаляя остатки сиаловых кислот. Эффективность всех этих методов еще предстоит продемонстрировать в клинических исследованиях.

- Вернуться в оглавление раздела "онкология"

1. Клеточный иммунитет. Механизмы активации Т-клеток
2. Субпопуляции Т-лимфоцитов - виды Т-клеток: Т-хелперы, Т-супрессоры
3. Гуморальный иммунитет. Особенности
4. Иммуносупрессия. Регуляция иммунного ответа
5. Иммунный - противоопухолевый надзор. Факторы препятствующие росту опухоли
6. Механизмы преодоления иммунного надзора опухолью. Особенности
7. Иммунопрофилактика онкологических заболеваний. Рекомендации
8. Принципы иммунотерапии онкологических заболеваний. Рекомендации
9. Неспецифическая (активная) иммунотерапия онкологических заболеваний. Принципы
10. Специфическая иммунотерапия онкологических заболеваний. Принципы