Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) нейроэндокринных опухолей легких. Возможности

ПЭТ обладает ограниченными возможностями в определении степени распространения первичной опухоли и не позволяет планировать объем операции при НЭОЛ или поля лучевой терапии (J. Bradley и соавт.). Доказана эффективность метода в качественной оценке увеличенных средостенных ЛУ, плеврального выпота и выявлении метастазов в отдаленных органах (J. Vansteenkiste соавт., 2004).

Сравнительная оценка возможностей КТ, ПЭТ, чреспищеводного УЗИ и медиастиноскопии в определении метастатической природы увеличенных средостенных ЛУ выявила преимущества ПЭТ (A. Fritscher-Ravens и соавт.), однако ПЭТ не в состоянии заменить медиастиноскоиию (М.К. Gould и соавт.).

В последние годы недостатки в методологии ПЭТ компенсированы путем ее совмещения с КТ, что позволяет оценить локализацию первичной опухоли, степень распространенности опухолевого процесса, т. е определить внутригрудную стадию заболевания (D. Landinois и соавт., С.А. Yi и соавт.).

пэт нейроэндокринных опухолей легких

Таким образом, только комплексное рентгенологическое исследование с применением по показаниям разных методов позволяет заподозрить и диагностировать опухоль, уточнить ее характер и степень распространения, а в некоторых случаях на основании патогномоничных признаков предположить гистологический тип новообразования.

Перспективным направлением в нуклидной диагностике карциноидных опухолей является использование радиоактивных препаратов, тропных к рецепторам сома-статина типа II, которые присутствуют в 70-90%.

Недавно разработаны методы визуализации, основанные на поглощении предшественников аминов, их декарбоксилировании и хранении. Использование Cll-5-гидрокситриптофана позволяет визуализировать опухоли с небольшой экспрессией рецептора соматостатина типа II, даже негативной по сцинтиграфии (Н. Orletors и соавт.).

Также заслуживает внимания публикация К. Oberg, в которой представлены самые последние достижения в мировой науке по биохимической диагностике и результаты применения ПЭТ совместно с КТ при карциноидных опухолях.

- Читать далее "Исследование мокроты для диагностики опухоли легких. Возможности"

Оглавление темы "Диагностика опухолей легких":
  1. Современная классификация рака легкого. Классификация TNM 2009 года
  2. Клиника нейроэндокринных опухолей легких (НЭОЛ). Течение
  3. Рентгенологические методы диагностики нейроэндокринных опухолей легких (НЭОЛ). КТ и МРТ
  4. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) нейроэндокринных опухолей легких. Возможности
  5. Исследование мокроты для диагностики опухоли легких. Возможности
  6. Видеоэндобронхоскопия в диагностике опухолей легких. Показания
  7. УЗИ нейроэндокринных опухолей легких. Возможности
  8. УЗИ оценка внутригрудного распространения опухоли легкого. Задачи
  9. Возможности чреспищеводной эхографии при раке легкого. Клинический пример
  10. Прескаленная биопсия при раке легкого. Показания

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: