Неадекватные операции при раке шейки матки. Актуальность проблемы

В 2008 г. Durrance сообщил о 92—100%-й выживаемости отдельных больных раком шейки матки предположительно с I и II стадиями после неоптимальных операций и послеоперационной лучевой терапии. Об отличных показателях выживаемости 148 больных, у которых случайно обнаружили инвазивный рак шейки матки в удаленных после гистерэктомии препаратах, также сообщили Andras и соавт.

Из этих больных 126 получили послеоперационную лучевую терапию. 5-летняя выживаемость больных с микроскопическими опухолевыми очагами в области шейки матки достигла 96 %, а с большими опухолями, также находящимися в ее пределах, — 84 %.

5-летняя выживаемость больных, у которых отсечение препарата осуществлено в непосредственной близости от опухоли, но без видимых остатков ее, достигла 87 %. В случаях явных остаточных опухолей в малом тазу 5-летняя выживаемость составила 47 %.

операции при раке шейки матки

В 2006 г. Heller и соавт. представили обзор литературы, в котором сообщили об аналогичных показателях выживаемости у 35 больных, которых также лечили главным образом с помощью лучевой терапии.
Orr и соавт. методом выбора после простой гистерэктомии по поводу инвазивного рака шейки матки считают радикальную параметрэктомию, верхнюю вагинэктомию и лимфаденэктомию. Мы также предпочитаем этот хирургический подход к лечению в данных ситуациях, т. к. большинство больных молодого возраста и желают сохранить возможность половой жизни, что затруднено после ЛТ в связи с облитерацией влагалища.

К решению в пользу повторной операции в случаях неоптимального лечения рака шейки матки нас также склоняют проблемы, обусловленные оставшимися после первой операции спайками между петлями тонкого кишечника, и сложности, связанные с проведением эффективного облучения при отсутствии матки. Следует помнить, что показатели выживаемости после любого из этих подходов достаточно высоки.

- Читать далее "Неадекватная лучевая терапия при раке шейки матки. Актуальность проблемы"

Оглавление темы "Лечение рака шейки матки":
  1. Лучевая терапия широкими полями при раке шейки матки. Эффективность
  2. Сочетание химиотерапии и лучевой терапии при раке шейки матки. Эффективность
  3. Неоадъювантная химиотерапия рака шейки матки. Эффективность
  4. Лечение рака культи шейки матки. Рекомендации
  5. Неадекватные операции при раке шейки матки. Актуальность проблемы
  6. Неадекватная лучевая терапия при раке шейки матки. Актуальность проблемы
  7. Выживаемость при раке шейки матки. Прогноз
  8. Наблюдение после лечения рака шейки матки. На что обратить внимание?
  9. Симптомы рецидива рака шейки матки. На что обратить внимание?
  10. Метастазы при рецидиве и персистирующем раке шейки матки. Прогноз

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: