Гистология первично множественных опухолей. Сочетание форм первично множественных опухолей

В литературе наглядно иллюстрируется доминирующее значение раков в статистике первично множественных злокачественных опухолей; они составляют 71,53%. Второе место занимают множественные опухоли, составленные узлами различного тканевого происхождения (сочетание рака и саркомы)— 22,68%.

Значительно ниже процент (2,89) множественных опухолей, образуемых сочетанием рака со злокачественными опухолями иного тканевого происхождения, кроме саркомы. Первично множественные саркомы зарегистрированы лишь в 11 случаях (2,27%). Другие сочетания представлены лишь единичными случаями.

Данные этой клинической статистики сходны с приведенной выше патологоанатомической в том, что и здесь отмечается резкое преобладание раков, а первично множественные саркомы имеют небольшой удельный вес. Обращает внимание заметное различие обеих статистик относительно групп сочетания рака — саркомы и рака с другими злокачественными опухолями, отличными от рака и саркомы. В то время как, по патологоанатомическим данным, первая группа значительно преобладает над второй, клиническая статистика показывает обратное соотношение.

первично множественные опухоли

Трудно сказать, чем это объясняется: по-видимому, следует учесть периоды, в течение которых накапливался материал каждой статистики, с различным подходом к определению понятия о первично множественных злокачественных опухолях, существенным различием применявшихся методов исследования, а также и всеми теми разобранными ранее причинами, которые обусловливают отличие патологоанатомических статистик от клинических. Во всяком случае, устанавливаемая по большим статистическим данным реальная возможность сочетания рака со злокачественными опухолями другого тканевого происхождения заслуживает внимания и должна служить предметом дальнейшего изучения.

В отношении первично множественных злокачественных опухолей с наличием узлов одного тканевого происхождения (в подавляющем большинстве случаев множественных раков, гораздо реже — множественных сарком) определенное значение придается их гистологической структуре, которая может быть одинаковой или различной.

Данные о гистологической структуре множественных раков противоречивы; в то время как по патологоаиатомическим материалам Г. Г. Непряхина (1926) резко преобладали раки одной гистологической структуры (438) над раками различной гистоструктуры (225), в клинической статистике Moertel с соавторами (1961) отмечается обратное соотношение (486:859), которое, по-видимому, является более достоверным, так как оно основывается на более современном и тщательно обработанном материале одного крупного лечебного учреждения.

Что касается гистологической структуры множественных сарком, то приведенные в таблице ограниченные данные недостаточны для окончательного решения этого вопроса. В работе Г. Г. Непряхина (1926) имеются указания на множественные саркомы только одного гистологического строения, а в материалах Moertel с соавторами (1961) точной гистологической характеристики этих опухолей не приводится. Вместе с тем, судя по опубликованным в литературе отдельным наблюдениям, множественные саркомы могут быть как одного, так и различного гистологического строения.

- Читать далее "Поражение органов множественными опухолями. Органы локализации множественных раков"

Оглавление темы "Множественные поражения опухолями":
1. Время выявления множественных узлов рака. Трудности диагностики первично множественных опухолей
2. Синхронные множественные опухоли. Метахронный множественный рак
3. Интервал появления узлов множественного рака. Частота выявления метахронных первично множественных опухолей
4. Периоды выявления метахронных узлов рака. Влияние пола на развитие первично множественных опухолей
5. Возраст пациентов с множественными опухолями. Средний возраст метахронных узлов рака
6. Колебания возраста при первично множественном раке. Тканевые формы (саркомы) первично множественных опухолей
7. Гистология первично множественных опухолей. Сочетание форм первично множественных опухолей
8. Поражение органов множественными опухолями. Органы локализации множественных раков
9. Солитарный рак и его распространенность. Многообразие первично множественных опухолей
10. Взаимосвязь первично множественных и солитарных опухолей. Поражение органов первично множественным раком

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: