Хирургическая терапия опухолей. Химиотерапия опухолей

Хирургическая терапия, проводимая преимущественно с радикальной целью (радикальное лечение), применяют при раке:
• прямой и толстой кишки;
• мочевого пузыря;
• молочной железы;
• женских половых органов;
• легкого;
• кожи;
• желудка;
• предстательной железы.

Хирургическая операция, проводимая преимущественно с паллиативной целью, применяется в следующих случаях:
• ампутация конечности;
• резекция при инфицированных, кровоточащих или стенозирующих опухолях;
• для пересечения чувствительных нервных трактов;
• рак желудка, толстой и прямой кишки;
• рак легкого, печени, поджелудочной железы, пищевода.

терапия опухолей

Химиотерапия, проводимая преимущественно с радикальной целью, применяется в следующих случаях:
• хориокарцинома;
• лейкоз и лимфома;
• рак яичка;
• злокачественные опухоли у детей.

Химиотерапия, проводимая преимущественно с паллиативной целью, применяется в следующих случаях:
• рак молочной железы;
• опухоли мозга;
• лейкозы и лимфомы;
• рак предстательной железы.

В некоторых случаях нет явных предпочтений в терапии, например при раннем раке молочной железы и раке шейки матки (т.е. раке шейки матки, вышедшем за пределы стадии in situ). Оптимальный вариант лечения для каждого больного должен выбирать консилиум специалистов после рассмотрения доступных вариантов лечения и имеющихся квалифицированных кадров, а также после оценки физического состояния и предпочтении самого больного.
Перед выбором варианта лечения онколог должен точно оценить общее состояние больного, тип и стадию опухоли.

Многие больные в возрасте старше 70 лет или страдающие такими сопутствующими недугами, как диабет, гипертензия, хронические сердечные и легочные заболевания, могут не вьщержать радикального лечения. Другие перед лучевой терапией нуждаются в парентеральном питании или гемотрансфузиях.

Распространенность и стадию опухоли необходимо оценивать и классифицировать по системе TNM (UICC, 1987) посредством тщательного клинического обследования и адекватных хирургических, медицинских, гематологических и рентгенологических исследований. Локализация, размер, подвижность и стадия опухоли должны быть точно описаны, так же как и наличие местной инвазии, к примеру в кости и мышцы, или отдаленные метастазы. Большинство опухолей в стадиях I, II и III подходят для радикального лечения, если состояние больного хорошее, в то время как большинство случаев стадии IV требуют только паллиативного лечения.

Затем онколог должен решить, предлагать больному радикальное или паллиативное лечение либо ограничиться поддерживающей терапией, т.е. без противоопухолевого компонента.

- Читать далее "Радикальная лучевая терапия. Паллиативная лучевая терапия"

Оглавление темы "Лучевая терапия опухолей":
1. Планы лечения опухолей. Оборудование для лучевой терапии
2. Показания к лучевой терапии. Ускорители в онкологии
3. Установки для телекобальтовой терапии. Лечение изотопами
4. Радиотерапевтические отделения. Уровни лучевой терапии
5. Организация радиотерапевтических отделений. Радиационный онколог
6. Широта применения лучевой терапии. Клинические основы лучевой терапии
7. Хирургическая терапия опухолей. Химиотерапия опухолей
8. Радикальная лучевая терапия. Паллиативная лучевая терапия
9. Облегчение состояния пациента лучевой терапией. Радиочувствительность опухоли
10. Ткани с высокой радиочувствительностью. Ткани с умеренной радиочувствительностью

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: