Уровень 1: базовое радиотерапевтическое отделение. На уровне 1 главная задача предусматривает клиническое ведение и лучевую терапию пациентов. Большинство больных будут лечить по поводу онкологических заболеваний и в ряде случаев доброкачественных поражений в зависимости от местной патологии. На данном уровне будет мало или вообще не будет обучения либо исследовательской работы, хотя персонал может участвовать в сборе и анализе эпидемиологических данных относительно локальной структуры заболеваемости и в снабжении населения информацией относительно профилактики рака.

Уровень 2: комплексное радиотерапевтическое отделение. Будут проводиться те же виды работы, что в отделениях первого уровня, хотя уровень профессиональной подготовки персонала будет выше в связи с наличием более сложной аппаратуры и участием более квалифицированных кадров. Кроме того, в таких отделениях проводится подготовка радиационных онкологов, физиков, технологов для лучевой терапии и другого вспомогательного персонала. Могут также проводиться клинические исследования.

Уровень 3: исследовательское радиотерапевтическое отделение. Помимо работ, проводимых на уровне 2, в таком отделении осуществляются более фундаментальные радиобиологические исследования, составляются планы создания и тестирования новых приспособлений для получения изображения, планирования и проведения лечения и методик верификации.

Тип людских ресурсов и/или необходимых навыков варьирует в зависимости от главной цели. Однако в радиотерапевтическом отделении любого уровня основным фактором является персонал. В некоторых ситуациях, к примеру в отделении уровня 1, от одного сотрудника может потребоваться выполнение более чем одной функции с применением многочисленных навыков. Иногда нужно сотрудничать с другими клиническими отделениями или общественными службами (сестринской, диетологической или социальной), чтобы обеспечить необходимое обслуживание больных.

Конкретная организация службы радиационной онкологии в отдельной стране зависит от местных условий, включая приоритетность проблемы лечения рака, наличие кадровых и материальных ресурсов (в количественном и качественном выражении), восприятие коллегами-медиками достигнутых результатов, местные предубеждения и предпочтения. В результате служба радиационной онкологии может состоять из одного маленького отделения (в составе или вне местной клиники) или крупного отделения в онкологическом институте. Общими предпосылками для организации службы радиационной онкологии являются:

• число больных раком должно быть достаточно велико для сохранения клинических навыков: приемлемым минимальным числом являются 300 новых случаев рака в течение года;
• в штате должен иметься квалифицированный радиационный онколог, работающий на постоянной основе;

• должна иметься мегавольтная радиотерапевтическая аппаратура (с энергией около 2 MB или более, такая, как телекобальтовый аппарат или ускоритель);
• поддержка физиков и дозиметристов; необходим по меньшей мере один физик, который может обслуживать несколько институтов.

- Читать далее "Организация радиотерапевтических отделений. Радиационный онколог"