Эпидемиология опухолей головы и шеи. Тактика при опухолях головы и шеи

В структуре заболеваемости злокачественными опухолями новообразования, локализующиеся в области головы и шеи, составляют от 16 до 25% (Пачес А. И., 1971; Блохин Н. Н. и соавт., 1980; Напалков Н. П. и соавт., 1980). Основное место среди них занимают злокачественные опухоли кожи, нижней губы, гоптани, слизистой оболочки опганов полости рта и щитовидной железы (Церковный Г. Ф. и соавт., 1975^

Наши исследования показали, что в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями r Молдавской ССР опухоли головы и шеи занимают пятое место. В интенсивных показателях это составляет 26,6 и имеет тенденцию к повышению.

Смертность от злокачественных новообразований головы и шеи в СССР в 1980 г. составила 3,1, а в 1990 г. ожидается 3,4, что не имеет тенденции к повышению. Стабилизация кривой смертности позволяет говорить об улучшении методов лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Основными причинами запущенности злокачественных опухолей головы и шеи в республике являются несвоевременное обращение больных за медицинской помощью (50%) и ошибки в диагностике (45,6%), допущенные врачами общей лечебной сети.

Тем не менее наличие большого числа больных (около 65%) с распространенными злокачественными опухолями заставляет искать новые пути их рационального лечения. На сегодняшний день основным из них является комбинированный метод, в котором хирургическое вмешательство занимает ведущее место (Пропп Р. М., 1976; Фалилеев Г. В., 1976; Цыбырнэ Г. А., 1982; Огольцова Е. С, 1984). Однако многие актуальные вопросы радикального хирургического лечения больных с местно-распространенными злокачественными опухолями головы и шеи не нашли достаточно полного разрешения и продолжают изучаться. На некоторых из них мы остановились в настоящей монографии, обобщающей наш многолетний клинический опыт.

криотерапия опухолей головы

Основу исследования составили собственные многолетние клинические наблюдения за 620 больными с местнораспростоанеиными злокачественными опухолями кожи головы и шеи. нижней губы, слизистой оболочки полости рта, гортани и щитовидной железы. Этим больным в клинике опухолей головы и шеи Молдавского НИИ онкологии (1972—1984 гг.) произведено 662 хирургических вмешательства, в том числе 211 радикальных иссечений клетчатки шеи (169 — одновременно с удалением первичного очага и 42 — при его излечении).

Кроме того, 330 больным, которым хирургические вмешательства из-за наличия тежелых сопутствующих заболеваний были противопоказаны, произветена криодеструкция злокачественных опухолей.

Изучение данных литературы показывает, что успех в лечении больных с местнораспространенными злокачественными опухолями головы и шеи определяется прежде всего четкими показаниями, рациональней предоперационной подготовкой, анестезией, адекватной высокотехпической операцией и целенаправленным ведением больных в послеоперационный период.

Радикальные операции у больных с местнораспространенными злокачественными новообразованиями головы и шеи представляют большие трудности. Это обусловлено анатомо-топографическими особенностями органов данной локализации, необходимостью широкого иссечения тканей, после которого нередко остаются дефекты лица и шеи, вызывающие функциональные и косметические нарушения. Поэтому радикальное удаление распространенной опухоли — это только один этап лечения больных.

- Читать далее "Оперативная тактика при опухолях головы. Абластические операции при раке щитовидной железы"

Оглавление темы "Криотерапия опухолей кожи":
1. Криогенное лечение опухолей. Эффективность криогенного воздействия на опухоль
2. Техника криотерапии опухолей. Оценка глубины криогенного воздействия
3. Криораспределение хладагентом. Пример криотерапии опухоли кожи головы
4. Опыт применения криотерапии при опухолях кожи. Осложнения криотерапии опухолей
5. Пример осложнений криодеструкции. Результаты лечения опухолей криодеструкцией
6. Пример терапии опухолей криогенным методом. Отдаленные результаты криодеструкции
7. Метастазирование опухолей после криотерапии. Пример криогенного удаления опухолей кожи
8. Криотерапия опухолей слизистой рта. Смертность после криодеструкции опухолей
9. Эпидемиология опухолей головы и шеи. Тактика при опухолях головы и шеи
10. Оперативная тактика при опухолях головы. Абластические операции при раке щитовидной железы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: