Больной П., 56 лет, поступил в отделение опухолей головы и шеи Молдавского НИИ онкологии с 16.02 по 25.05.1980 г. по поводу рака нижней губы Ша стадии. Болеет с ноября 1979 г., когда после травмы (колол дрова) появилась трещина на красной кайме нижней губы, долгое время кровоточащая. Затем обнаружилось уплотнение, через некоторое время — язва, которая медленно начала увеличиваться в размерах. Лечился индифферентными мазями самостоятельно, без эффекта.

При поступлении в клинику у больного 3/4 красной каймы нижней губы занимала опухолевая язва, плотная, с подрытыми краями и вовлечением в процесс мягких тканей, кожи нижней губы слева и угла рта. Размеры опухоли — 5X6 см. Увеличенных лимфатических узлов на шее не определялось. Гистологически в опухолевой язве №4059/80 — плоскоклеточный ороговевающий рак.

Кроме того, больной страдает эмфиземой легких и сахарным диабетом. 26.02.1980 г. произведено криовоздеиствие на опухоль нижней губы контактным и криораспылительным способами троекратно с экспозицией в 10—15 мин. После заживления раны и отторжения опухоли на нижней губе, больному в плане комбинированного метода 23.04.1980 г. произведено верхнее фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи с двух сторон. В послеоперационном периоде отмечался краевой некроз кожных лоскутов. В результате гистологического исследования № 11483/38, удаленной клетчатки, метастазов в лимфатических узлах не выявлено. В настоящее время здоров.

Больная В, 77 лет, находилась в отделении опухолей головы и шеи Молдавского НИИ онкологии с 10.01 по 4.03.1980 г. по поводу местиораспространениого рака нижнем губы IVa стадии, T4N1M0. Болеет в течение трех лет, когда впервые в области красной каймы нижней губы появилась опухолевая язва, медленно увеличивающаяся в размерах. Лечилась самостоятельно индифферентными мазями, однако безрезультатно. И лишь когда опухоль охватила всю нижнюю губу, обратилась за лечебной помощью.

При поступлении в клинику — огромная экзофитная бугристая опухоль, охватывающая всю нижнюю губу с инфильтрацией мягких тканей обоих углов рга и подбородочной области. В подчелюстной области с обеих сторон увеличенных лимфатических узлов не найдено. Гистология №242061—плоскоклеточный ороговевающий рак.

В процессе обследования у больной обнаружена сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации (отеки нижних конечностей, одышка даже при легкой физической нагрузке), по этому поводу получила предоперационную подготовку в течение 15 дней. 28.01.1980 г. больной произведена криодеструкция распространенной опухоли нижней губы методом криораспыленпя с применением защитных колец троекратно с экспозицией в 15 мин каждый сеанс с естественным отмораживанием опухоли. Лечение больная перенесла без осложнений.

На 3-й сутки после криодеструкции отмечана четкая демаркационная линия. Произведена некротомкя. После заживления раны на нижней губе с профилактической целью 21.11.1980 г. больной произведено верхнее фасциальио-футлярное иссечение клетчатки шеи с двух сторон.

- Читать далее "Криотерапия опухолей слизистой рта. Смертность после криодеструкции опухолей"