Лидирующей медицинской специальностью в разработке всех основных проблем нового направления следует по праву считать нейрохирургию (Кандель Э. И., 1974). Пионером применения метода замораживания при операциях на головном мозге и создания специальной аппаратуры для этой цели был нейрохирург J. S. Cooper (1961). В нашей стране криохирургические операции на базальных ганглиях головного мозга впервые были осуществлены профессором Э. И. Канделем и соавт. (1962).

Большое значение на развитие и внедрение криогенного метода в широкую медицинскую практику оказала фундаментальная монография Э. И. Канделя «Криохирургия» (1974). В ней подводятся итоги двенадцатилетней работы по криохирургии, осуществляемой группой научных работников и врачей разных специальностей в содружестве с физиками. А. И. Шальников (1974) описывает оригинальную отечественную криогенную аппаратуру, успешно применяемую в нейрохирургии, оториноларингологии, офтальмологии, урологии и проктологии.

Некоторыми авторами изложены экспериментальные данные влияния охлаждения и замораживания на различные структуры головного мозга, а также приведены результаты морфологического изучения очагов криодеструкции мозговой ткани. Дано описание свыше 750 стереотаксическмх операции на глубоких структурах мозга с применением криогенного метода (Кандель Э. И., 1974). Изложены методика и результаты криохирургии оболочечных и глиальных опухолей головного мозга и гипофиза (Кандель Э. И., Атлас Д. В., 1974).

Приведены экспериментальные данные и клинический опыт использования криохирургии в офтальмологии с целью удаления хрусталика при катаракте, для лечения отслойки сетчатки, глаукомы, а также заболеваний роговой оболочки (Федоров С. Н., Егоров Э. В., 1974).

Криохирургический метод успешно используется в оториноларингологии при удалении миндалин (Чирешкин Д. Г., 1974). О больших возможностях локальной криогенной деструкции говорится в монографии И. И. Потапова и соавт. (1975). Автооами представлены данные лечения методом криовоздействия более 1000 больных хроническим тонзиллитом, хроническим фарингитом, ринитом, болезнью Меньера, папилломатозом гортани, а также с аденоидными разрастаниями.

Говоря о применении жидкого азота, В. Д. Федоров (1974) отмечает, что в проктоурологии это вещество эффективно используется для криодеструкции анальных полипов, при наружном геморрое, перианальных кандиломах.

Криогенный метод в онкологии в основном применяется для непосредственного воздействия на очаг опухолевого роста. Вследствие глубокого охлаждения раковые клетки погибают. Требования к криогенному лечению в онкологии те же, что и при обычных рутинных методиках лечения (хирургическом, лучевом, лекарственном, комбинированном, комплексном), т. е. криогенное воздействие должно обеспечить полную девитализацию раковых клеток в зоне поражения и не вызывать диссеминацию злокачественных клеток, приводящую к рецидивированию и метастазированию опухоли.

Современный этап применения криохирургического метода в онкологии был начат исследованиями J. S. Cooper (1965), который с помощью технически совершенной криоаппаратуры доказал возможность получения полного некроза злокачественных опухолей после их замораживания до твердого состояния.

- Читать далее "Влияние низкой температуры на ткани. Криовоздействие на опухоль"