Иннервация желудка. Перестройка нервного аппарата желудка при болезнях

В иннервации желудка принимают участие блуждающие и симпатические нервы, последние через ветви солнечного сплетения (цит. по П. В. Сиповскому).
1. Plexus gastricus sinister начинается из солнечного сплетения и вместе с левой желудочной артерией идет кверху к началу малой кривизны у кардии. Это сплетение иннервирует кардиальный отдел желудка и часть тела его в районе малой кривизны по передней и задней стенке; иногда оно посылает веточку к привратнику.

2. Plexus gastricus dexter, начинаясь от печеночного сплетения и правого полулунного ганглия, дает две ветви. Правая, ветвь идет вместе с правой желудочной артерией по малой кривизне справа налево и снабжает нервами нижний отдел малой кривизны по передней и задней стенке, а также привратниковую часть. Кроме того, имеется сплетение, которое идет от печеночного сплетения; оно сопровождает a. gastro-duodenalis и дальше направляется к большой кривизне, оплетая a. gastro-epiploica; оно снабжает переднюю и заднюю стенку желудка и большой сальник.

3. Plexus gastro-epiploicus-отходит от селезеночного сплетения, иннервирует левую половину большой кривизны и дает ветви ко дну желудка. От селезеночного сплетения вместе с короткими артериями желудка отходит еще ряд нервных веточек.

Правый блуждающий нерв располагается на задней поверхности желудка и распадается на три ветви: левая ветвь снабжает кардию, малую кривизну и часть тела желудка; средняя идет по задней поверхности препнлорического отдела; правая ветвь идет из солнечного сплетения через печеночно-желудочную связку.
Левый блуждающий нерв распространяется по передней поверхности желудка: он иннервирует свод и 2/3 тела желудка.

иннервация желудка

Все нервные волокна сопровождают сосуды желудка до мельчайших их разветвлений и, внедряясь в мышцы, участвуют в образовании ауэрбаховского и мейсснеровского сплетения, где создается непосредственный контакт между симпатической и парасимпатической системой.

Помимо нервных сплетений, в самой стенке желудка имеются ганглиозные клетки, подробно изученные в лаборатории, руководимой В. П. Воробьевым, И. П. Корховым и другими авторами.

Интрамуральный нервный аппарат желудка состоит из анастомозирующих между собой и лежащих в разных его слоях трех нервных сплетений: 1) plexus subserosus, лежит под брюшиной, 2) plexus myentericus (Auerbachi), располагается между мышечными слоями и более богато нервными клетками и 3) plexus submueosus Meissneri, залегает в подслизистом слое.

По данным Б. И. Лаврентьева и его сотрудников, конечные разветвления нервных волокон доходят до клеток и заканчиваются особыми околоклеточными аппаратами или синапсами. Стало быть, нет той тончайшей сети, якобы соединяющей клетки всех слоев желудка между собой, о которой писал Штёр (Sther).

А. Л. Шабадаш установил, что число ганглиев и клеток их в ауэрбаховском сплетении, а также калибр нервных волокон увеличиваются в направлении к привратнику и малой кривизне. В районе привратника их в 5—6 раз больше, чем на дне желудка. По его данным, особенно много нервных клеток в пилорической части желудка — на 1 см2 от 320 до 450, несколько меньше в теле его — от 250 до 320 и совсем мало на дне — от 80 до 200. Ганглии на дне желудка имеют в среднем 16—30 нервных клеток, в области тела желудка — от 25 до 40 и в пилорической области — 50—110 и более клеток.

С возрастом человека размеры ганглиозных клеток изменяются, количество пигмента в них увеличивается и наступает образование вакуолей. Возрастные изменения мало отличаются от патологических изменений нервных стволов и ганглиев; здесь разница не столько качественная, сколько количественная (Н. М. Жук).

- Читать далее "Неврит и ганглионеврит желудка. Иннервация рака желудка"

Оглавление темы "Предраковые болезни желудка":
1. Предрак желудка. Изучение предрака желудка
2. Изучение предрака. Обратное развитие раковых признаков предрака
3. Участие нервной системы в развитии рака. Нервная система и предрак желудка
4. Влияние нервной системы на метастазирование. Нарушения возникающие при раке желудка
5. Профилактика рака желудка. Перспективы предотвращения развития рака желудка
6. Иннервация желудка. Перестройка нервного аппарата желудка при болезнях
7. Неврит и ганглионеврит желудка. Иннервация рака желудка
8. Сосудистая система при раке желудка. Перестройка артерий при опухоли желудка
9. Микроскопия полипов желудка. Особенности полипов желудка
10. Кровотечения и воспаления полипов желудка. Примеры кровотечения из полипов желудка

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: