Опухоли кожи. Распространенность опухолей кожи головы и шеи

Клинический материал, который является основой настоящего раздела нашего сайта, включает наблюдения над 84 больными, оперированными по поводу местнораспространенного рака и деструирующих форм базалио-мы кожи головы и шеи с применением различных методов кожной пластики для закрытия послеоперационного дефекта.

Из многочисленных факторов, определяющих непосредственные и отдаленные результаты лечения рака кожи, нас интересовали следующие: ]) влияет ли и каким образом первичная кожная пластика на отдаленные результаты лечения рака кожи; 2) какие пластические операции являются оптимальными при хирургическом лечении местнораспрогтранеиных непигментных злокачественных опухолей кожи головы и шеи.

Больные в основном были в возрасте от 50 до 70 лет и старше. Результаты подтверждаются единодушным мнением исследователей об увеличении с возрастом числа больных раком кожи (средний возраст данной категории больных — 63,6 года) (Блохин Н. Н. и соавт., 1979), а также о наибольшей склонности к этой патологии мужчин преимущественно в возрасте старше 50 лет.

опухоли кожи

Наибольший процент поражений кожи мы наблюдали в области волосистой части головы 34 больных; поражений щеки и кожи внутреннего и наружного углов глаза было меньше. Преимущественное поражение кожи головы и шеи отмечают также А. Т. Аббасов (1967), Г. В. Фалилеев (1971), Н. Ы. Блохин, Н. Н. Трапезников, Д. А. Алиев (1979), J. Franklin (1976).

Из 84 больных с местнораспространенными формами злокачественных опухолей кожи у 43 нами был выявлен плоскоклеточный орогове-вающий рак и у 41—деструирующая базалиома (солидный и аденоидный типы), или так называемый базально-клеточный рак по классификации ВОЗ. В СССР эти опухоли принято называть базалиомами с деструирующим ростом.

У 20 больных размеры опухоли достигали 10—15 см в диаметре, в 2 случаях опухоль прорастала кость. Распространенные рецидивы (размером 10—15 см в диаметре) наблюдались у 19 пациентов. Из 43 больных с распространенным раком кожи головы и шеи у 27 была IIIa стадия, у 4 — IIIб, у 9 — IVa. Распространенные рецидивы наблюдались в 3 случаях, метастазы в регионарные лимфатические узлы шеи — в 5 (9,5%), что соответствует данным литературы.

Несомненно, что при наличии местнораспространенных процессов выдвигаются повышенные требования к радикальному хирургическому лечению, заставляющему прибегать к расширенным и комбинированным вмешательствам, вследствие которых образуются значительные дефекты мягких и твердых тканей. В этом плане часто рекомендуется комбинированный метод лечения, включающий предоперационную телегаммотерапию (если границы опухоли определяются нечетко), с последующим иссечением опухоли, в частности, электрорезекцией (Фалилеев Г. В., 1971).

- Читать далее "Удаление опухолей кожи. Методы лечения опухолей кожи"

Оглавление темы "Опухоли орбиты и слизитой рта":
1. Пластическая хирургия. История пластической хирургии
2. Восстановительные операции на коже в онкологии. Пластические операции в онкологии
3. Опухоли кожи. Распространенность опухолей кожи головы и шеи
4. Удаление опухолей кожи. Методы лечения опухолей кожи
5. Пластика кожным лоскутом. Эффективность пластики опухолей головы кожным лоскутом
6. Экзентерация орбиты. Эффективность экзентарации орбиты
7. Рецидивы после экзентарации орбиты. Рак слизистой рта
8. Лечение рака слизистой полости рта. Эпидемиология рака слизистой рта
9. Хирургическое лечение рака слизистой рта. Комбинированное лечение рака слизистой
10. Эффективность лечения рака слизистой рта. Смертность при раке рта

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: