Пластическая хирургия. История пластической хирургии

Большой вклад в развитие отечественной пластической хирургии внес Ю. К. Шимановский, автор первого отечественного фундаментального руководства «Операции на поверхности человеческого тела» (1865), содержащего блестящий анализ и обобщение опыта русских-хирургов.

Однако автор не высказал твердой уверенности в целесообразности первичной пластики дефектов после удаления злокачественных опухолей. В 1916 г. В. П. Филатов предложил новый метод кожной пластики трубчатым мигрирующим стеблем. Метод позволял восстанавливать дефекты любых форм и размеров и сыграл положительную роль в отечественной и зарубежной пластической хирургии при лечении местнораспространенных злокачественных опухолей.

Имеется много работ по пластической хирургии. Тем не менее, вопрос о целесообразности кожной пластики в хирургии злокачественных опухолей кожи в литературе освещен недостаточно и порой крайне противоречиво.

пластическая хирургия

На наш взгляд, в разрешении данной проблемы наиболее приемлема позиция Н. Н. Блохина, Н. Н. Трапезникова, Д. А. Алиева (1979). В своей монографии авторы доказали, что кожно-пластические операции, произведенные тотчас после удаления злокачественных опухолей кожи, не только не ухудшают, но даже улучшают отдаленные результаты хирургического лечения больных с распространенными и рецидивными опухолями кожи.

Анализируя современное состояние вопроса о пластических операциях при злокачественных опухолях кожи, исследователи подразделяют всю современную литературу по этой проблеме на три основные группы: первая — отрицание возможности кожной пластики в хирургии злокачественных опухолей кожи; во второй группе вопрос о кожной пластике не затрагивается вообще; авторы третьей группы являются принципиальными сторонниками кожной пластики в хирургии злокачественных опухолей кожи.

Несмотря на все более возрастающее число сторонников пластики, большинство практических хирургов и онкологов отказываются от применения кожной пластики дефектов, возникающих после операций по поводу рака. Главная причина в том, как справедливо отмечают Н. Н. Блохин, Н. Н. Трапезников и Д. А. Алиев (1979), что многие врачи не знакомы с успехами онкологов в области кожной пластики при удалении злокачественных опухолей.

Не случайно в ряде медицинских центров США готовят специалистов не только в области хирургии рака, но и одновременно в области реконструктивных операций. При этом учитывается то, что если оперирующий онколог не знаком с техникой пластических операций, он должен работать в содружестве с хирургом, в совершенстве владеющим ею, поскольку уверенность в успешной пластике раневого дефекта создает благоприятные предпосылки для большей радикальности и абластического иссечения опухоли (Smith J., 1977).

- Читать далее "Восстановительные операции на коже в онкологии. Пластические операции в онкологии"

Оглавление темы "Опухоли орбиты и слизитой рта":
1. Пластическая хирургия. История пластической хирургии
2. Восстановительные операции на коже в онкологии. Пластические операции в онкологии
3. Опухоли кожи. Распространенность опухолей кожи головы и шеи
4. Удаление опухолей кожи. Методы лечения опухолей кожи
5. Пластика кожным лоскутом. Эффективность пластики опухолей головы кожным лоскутом
6. Экзентерация орбиты. Эффективность экзентарации орбиты
7. Рецидивы после экзентарации орбиты. Рак слизистой рта
8. Лечение рака слизистой полости рта. Эпидемиология рака слизистой рта
9. Хирургическое лечение рака слизистой рта. Комбинированное лечение рака слизистой
10. Эффективность лечения рака слизистой рта. Смертность при раке рта

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: