Болезнь Педжета экстрамаммарная форма. Плоскоклеточный рак вульвы. Базально-клеточный рак вульвы.

Болезнь Педжета (син. рак Педжета, экстрамаммарная форма) — это своеобразная форма новообразования, характеризующаяся первичной интраэпителиальной пролиферацией атипичных крупных светлых клеток с развитой, иногда оптически пустой цитоплазмой. Иногда такие клетки появляются в коже нал подлежащей аденокарциномой. Болезнь Педжета вульвы развивается обычно в постменопаузе и характеризуется экзематозным поражением кожи вульвы. Она может сочетаться с аденокарци номой бартолиниевых желез, а при локализации в перианальной области — с аденокарци номой прямой кишки.

Плоскоклеточный рак вульвы является наиболее частой злокачественной опухолью вульвы. Обычно он растет в виде солитарного узла или сопровождается появлением язвы в области малых или больших половых губ, реже — в области клитора. Часто развитию рака предшествует интраэпителиальная неоллазия вульвы. Под микроскопом определяется картина плоскоклеточного рака разной степени лифференцировки, чаше неороговеваюшего. Другими, более редкими типами плоскоклеточного рака вульвы являются базалоилный, бородавчатый и веррукозны й типы. Опухоль диаметром менее 2 см и глубиной инвазии менее 1 мм обозначают как плоскоклеточный рак с поверхностной инвазией. Она характеризуется отсутствием метастазов и благоприятным прогнозом.

Базально-клеточный рак вульвы состоит из эпителиоцитов, напоминающих клетки базального слоя эпидермиса. Как и при базально-клегочном раке кожи другой локализации, возможны разные варианты роста. В типичных случаях опухолевые клетки — мелкие, с удлиненными гиперхромными ядрами, часто формирующие палисадообразные структуры.

Аденоидно-клеточный рак вульвы
Аденоидно-клеточный рак вульвы.

Опухоли из железистого эпителия включают в себя ряд типов новообразований из придатков кожи: гидраденому, сирингому, трихоэпителиому и др. Возможно также развитие опухолей из собственных структур вульвы — бартолиниевых и малых вестибулярных желез. Папиллярная гидр ад сном а — доброкачественная опухоль из эпителия апокриновых потовых желез. Вульва является наиболее частой локализацией этого новообразования. Папиллярная гидраденома имеет вид четко отграниченного подкожного узла диаметром 0,5—1 см. Под микроскопом видно, что паренхима опухоли состоит из сосочков, трубочек и ацинусов, выстланных высоким призматическим эпителием, иногда с признаками апокриновой секреции. Паренхима содержит также миоэпителиальные клетки. Опухоль сдавливает окружающие ткани и формирует псевдокапсулу.

Рак бартолиниевых желез развивается у женщин старше 50 лет. Опухоль обычно одиночная, обладает выраженным инфильтративным ростом. Клинически она может быть ошибочно расценена как киста бартолиниевой железы. Этот рак проявляется в нескольких морфологических типах: аденокарцинома, плоскоклеточный, аденоид но-кистозный, железисто-плоскоклеточный, переходно-клеточный и мелкоклеточный типы.

Аденокарцинома из эктопической ткани молочной железы — редкая опухоль, хотя в вульве довольно часто обнаруживаются эктопические островки этого органа, из которых могут развиваться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Аденокарциному следует дифференцировать от метастазов рака молочной железы.

В вульве описаны различные гистологические варианты невусов и меланомы. По строению эти новообразования не отличаются от меланоцитарных опухолей другой локализации. Кроме того, в ней крайне редко возникают разнообразные доброкачественные и злокачественные опухоли, производные мезенхимы: гемангиома, фиброма, лейомиома, эмбриональная рабдомиосаркома, лейомиосаркома, глубоко растущая ангиомиксома и др.

- Читать далее "Полип влагалища. Пролапс фаллопиевой трубы. Эндометриоз влагалища."

Оглавление темы "Опухоли молочной железы и влагалища.":
1. Инвазивный протоковый рак молочной железы. Инвазивный дольковый рак молочной железы.
2. Тубулярная карцинома молочной железы. Медуллярный рак молочной железы.
3. Слизистый рак молочной железы. Плоскоклеточный рак молочной железы. Рак с остеокластоподобными клетками.
4. Папиллярный рак молочной железы. Аденоид-кистозный рак молочной железы. Секреторная карцинома молочной железы.
5. Апокринный рак молочной железы. Рак с признаками эндокринного новообразования. Крирозный рак. Болезнь Педжета.
6. Неэпителиальные опухоли молочной железы. Гинекомастия. Рак молочных желез у мужчин.
7. Опухоли вульвы. Вестибулярная папиллома. Остроконечная кондилома.
8. Болезнь Педжета экстрамаммарная форма. Плоскоклеточный рак вульвы. Базально-клеточный рак вульвы.
9. Полип влагалища. Пролапс фаллопиевой трубы. Эндометриоз влагалища.
10. Новообразования влагалища. Опухоли влагалища.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: