Врожденная краснуха - причины, диагностика, лечение
Врожденная краснуха — тяжелая вирусная инфекция, сопровождающаяся поражением ЦНС и других органов и систем организма. Инкубационный период болезни для плодов не установлен (при постнатальном заражении он составляет от 14 до 24 дней, чаще 16-18 дней).
Перенесение матерью краснухи в первые 8 нед беременности может приводить к развитию катаракт и врожденных пороков сердца (ВПС); нарушения слуха обычно связаны у детей с краснухой, перенесенной матерями в первые 16 нед гестации.
К неврологическим проявлениям врожденной краснухи относятся следующие: микроцефалия, микрофтальмия, нейросенсорная тугоухость, менингоэнцефалит и (после 1 мес) нарушения психомоторного развития. При этом могут отмечаться многочисленные признаки поражения других систем организма (врожденная глаукома, пигментная ретинопатия, катаракты, остеопатия, пневмония, гепатит, желтуха, открытый артериальный проток, миокардит, клапанный стеноз и септальные дефекты предсердия и желудочков и т.д.).
Лабораторные изменения при врожденной краснухе заключаются в тромбоцитопении и повышении уровня сывороточных трансаминаз (АЛТ, ACT). Методы нейровизуализации (КТ, МРТ) позволяют обнаружить у детей с врожденной краснухой перивентрикулярные кальцификаты, субэпендимальные кисты или признаки перивентрикулярной лейкомаляции.
Диагностика основывается на обнаружении вируса в физиологических жидкостях организма (СМЖ, моча, назальный секрет) или IgM, специфичного к вирусу краснухи, в сыворотке крови. Постнатальное персистирование IgG, специфичного к вирусу краснухи, подтверждает диагноз врожденной краснухи.
Поскольку врожденная краснуха не поддается эффективному лечению противовирусными средствами, необходима ее дородовая профилактика (вакцинация будущих матерей до наступления беременности).
- Читать "Бактериальные менингиты у новорожденных детей - причины, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Неврология":- Лечение инсульта у новорожденных детей
- Прогноз инсульта у новорожденного
- Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) у новорожденного
- Сифилис у новорожденного ребенка - причины, диагностика, лечение
- Токсоплазмоз у новорожденного ребенка - причины, диагностика, лечение
- Листериоз у новорожденного ребенка - причины, диагностика, лечение
- Врожденная краснуха - причины, диагностика, лечение
- Бактериальные менингиты у новорожденных детей - причины, диагностика, лечение
- Вирусные менингиты у новорожденных детей - причины, диагностика, лечение
- Энцефалиты у новорожденных детей - причины, диагностика, лечение