Тактика невролога при фокальной торсионной дистонии

Фокальная торзионная дистония - отдельные клинические проявления идиопатической торсионной дистонии наблюдаются изолированно. Наибольшее их проявление имеет место при фокальной форме дистонии. Результаты медикаментозного лечения неудовлетворительны.
При ограниченных формах дистонии, таких как блефароспазм, кривошея, применение местно инъекций токсина ботулизма дает временное улучшение.

Спастическая кривошея, как правило, возникает между 25 и 50 годами и характеризуется поворотами шеи в одну сторону. В начале заболевание проявляется непроизвольными эпизодами поворота головы в одну сторону, что, в конечном итоге, приводит к фиксированному положению головы.

Кривошея может возникнуть в детстве. Развившееся состояние обычно остается на всю жизнь. Иногда целесообразно селективное пересечение добавочного спинального нерва и корешков верхнего шейного нерва в случаях безуспешного медикаментозного лечения.

Писчий спазм характеризуется дистонической позой руки и предплечья, иногда при выполнении письменной или какой-либо другой работы: игре на пианино, пользовании отверткой, еде с помощью столовых предметов.

Лекарственная терапия обычно бесперспективна. Больным лучше посоветовать учиться использовать другую руку, постепенно развивая её ловкость.

Ботулинотерапия спастической кривошеи

- Читать "Тактика невролога при миоклонусе"

Оглавление темы "Тактика невролога при болезни":
  1. Тактика невролога при синдроме Стерджа-Вебера
  2. Тактика невролога при эссенциальном (фамильном) треморе
  3. Тактика невролога при паркинсонизме
  4. Тактика невролога при болезни Гентингтона (Huntington's disease)
  5. Тактика невролога при идиопатической торсионной дистонии
  6. Тактика невролога при фокальной торсионной дистонии
  7. Тактика невролога при миоклонусе
  8. Тактика невролога при рассеянном склерозе
  9. Тактика невролога при спастичности и судорожности мышц
  10. Тактика невролога при подострой дегенерации спинного мозга и энцефалопатии Вернике (Wernicke's)

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: