Тактика невролога при токсической нейропатии

Причинами аксональных полинейропатий могут являться промышленные агенты и пестициды, такие как акриламид, органофосфорные соединения, новые растворители, метилбромид, карбондисульфид, мышьяк, таллий, ртуть, лекарственные препараты: фенитоин, изониазид, винкристин, пиридоксин в высоких дозах и т.д.

Диагноз формируется на основании детального анализа профессиональных вредностей, примесей в окружающей среде и данных медицинского анамнеза пациента. Лечение направлено, прежде всего, на исключение вредных агентов. Так, например, нейропатию, вызванную изониазидом, можно предотвратить назначением больному витамина В6.

Нейропатия, осложняющая течение дифтерии, является результатом высвобождения в организме нейротоксина. Они могут быть ранними (через 3-14 дней) и поздними (через 7-8 недель и более отдаленные сроки).

Для ранних осложнений дифтерии характерен бульбарный синдром, который может быстро регрессировать, для поздних - полинейропатия, часто с тяжелым течением. Характер поражения нервов -демиелинизирующии. В процесс вовлекаются как двигательные, так и чувствительные нервы.

Улучшение может наблюдаться от плазмафереза, иногда от кортикостероидов, в отдельных случаях необходима искусственная вентиляция легких.

Сенсомоторная и в чистом виде сенсорная полинейропатии могут развиться, как осложнение злокачественных новообразований не метастатической природы. Умеренная сенсомоторная полинейропатия может наблюдаться при выявленном злокачественном заболевании или проявляться острым (подострым) течением, приводящим к тяжелой слабости, предшествуя клинической картине рака, подчас затушевывая проявления последнего.

Полинейропатия
Симптом перчаток и носков при полинейропатии

- Читать "Тактика невролога при синдроме Гийена-Барре (Guillain-Barre)"

Оглавление темы "Тактика при нейропатии":
  1. Тактика невролога при полинейропатии из-за порфирии
  2. Тактика невролога при полинейропатии из-за сахарного диабета
  3. Тактика невролога при полинейропатии из-за уремии
  4. Тактика невролога при полинейропатии из-за алкоголизма
  5. Тактика невролога при полинейропатии из-за парапротеинемии
  6. Тактика невролога при нейропатии из-за лепры (проказы)
  7. Тактика невролога при нейропатии из-за саркоидоза
  8. Тактика невролога при нейропатии из-за саркоидоза, полиартериита, ревматоидного артрита
  9. Тактика невролога при токсической нейропатии
  10. Тактика невролога при синдроме Гийена-Барре (Guillain-Barre)

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: