Тактика невролога при нейропатии из-за лепры (проказы)

Лепра является одной из причин периферической нейропатии в определенных частях света. Нарушения чувствительности являются следствием поражения внутрикожных нервов.

Туберкулоидная лепра развивается с поражениями кожи, но может протекать более экстенсивно, если нервные волокна, расположенные в непосредственной близости с пораженным участком кожи, вовлечены в процесс.

При лепроматозной лепре наблюдается потеря чувствительности, причем большее распространение это имеет в тех местах тела, где поверхности подвержены большему естественному охлаждению (задние поверхности рук и ног). В этих местах бациллы развиваются более активно.

Двигательные нарушения являются следствием вовлечения поверхностных нервов в местах, где температура значительно ниже: локтевой нерв в проксимальном отделе канавки олекранона, срединный нерв ниже сгибателя предплечья при вхождении его в запястный канал, перонеальный нерв у головки малой берцовой кости и задний большеберцовый нерв в нижнем отделе ноги.

Неоднородная слабость лицевой мускулатуры связана с вовлечением поверхностных ветвей седьмой пары черепных нервов. Двигательные нарушения при лепре объясняются множественной мононейропатией, тогда как нарушения чувствительности напоминают аналогичные дистальные проявления полинейропатии.

Лечение заключается в назначении антилепрозных медикаментов.

Лепра у пациента

- Читать "Тактика невролога при нейропатии из-за саркоидоза, полиартериита, ревматоидного артрита"

Оглавление темы "Тактика при нейропатии":
  1. Тактика невролога при полинейропатии из-за порфирии
  2. Тактика невролога при полинейропатии из-за сахарного диабета
  3. Тактика невролога при полинейропатии из-за уремии
  4. Тактика невролога при полинейропатии из-за алкоголизма
  5. Тактика невролога при полинейропатии из-за парапротеинемии
  6. Тактика невролога при нейропатии из-за лепры (проказы)
  7. Тактика невролога при нейропатии из-за саркоидоза
  8. Тактика невролога при нейропатии из-за саркоидоза, полиартериита, ревматоидного артрита
  9. Тактика невролога при токсической нейропатии
  10. Тактика невролога при синдроме Гийена-Барре (Guillain-Barre)

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: